千万别把脸上的白斑直接看成白癜风，其实这种情况很容易误诊。最近在青岛市海慈中医医疗集团本部皮肤科，就接诊了一个让医生都头疼的病例。 这位患者叫张先生，他右侧脸上长了块白斑，时间有3个月了。之前他去别的医院看过，被诊断成了白癜风，涂了好多药膏都没好转，结果心里更焦虑了。就在1月10日这天，他听说涂平教授要来这儿会诊，赶紧约了号。 涂平教授给他做了伍德灯检查，发现白斑下呈现亮白色荧光，和周围组织反差挺大。教授再一摸他的脸，觉得那儿的皮肤摸起来特别硬。既然是白癜风，怎么会发硬呢？教授心里起了疑心，于是追问他身上别处有没有红斑或者皮疹。 这一问果然有收获！张先生这才想起自己背上很久以前长了3块红斑，当时没当回事。正是这几块不起眼的红斑给了专家线索。接下来教授给张先生做了背部的皮肤病理检查。在显微镜下一看，果然是硬皮病的典型表现：表皮萎缩、真皮浅层均一化改变。 原来真相大白了！这并不是普通的白癜风，而是硬皮病引起的色素减退！ 郑玮清教授后来补充说：硬皮病的皮肤炎症会破坏黑素细胞功能，导致黑色素生成减少才变白的。所以单凭肉眼和伍德灯是看不出来的。涂教授凭借多年经验判断这是硬皮病引起的白斑和身体其他部位发红的皮损都是硬皮病在作怪。 既然诊断清楚了，接下来就是治疗了。针对张先生的整体状况和皮损特点，涂教授给他量身定制了个方案：一边用糖皮质激素和秋水仙碱控制基础病情；一边发挥中医药优势给他活血化瘀的中药吃。 下次会诊时间定在2026年4月4日（周六）上午。地点在青岛市北区人民路4号的青岛市海慈中医医疗集团本部皮肤科。 提醒大家就诊时带上以前的病历、检查报告和完整的病理报告切片，这样专家能更快了解病情好给精准的建议。 最后给大家介绍一下这次主刀的专家吧——涂平教授是北京大学第一医院皮肤科的副主任、博士生导师；还是中华医学会皮肤性病分会皮肤病理学组的组长和北京医学会皮肤性病分会的主任委员呢！他对复杂重症皮肤病和皮肤病理研究很有一套！ 供稿是皮肤科的工作人员，郑玮清教授也对内容进行了专业审核。