咱就说说肾功能不好的人,能不能多喝水?这事儿吧,有些朋友喜欢走两个极端,要么不敢喝,要么拼命灌。其实大部分人一查出来肾有问题,第一反应就是不敢喝水,怕加重负担。那到底是多喝好还是少喝好呢?今天咱们就好好唠唠这事儿。 首先得搞清楚什么是“肾功能差”。说白了就是肾脏的排毒能力不行了,抽血一看血肌酐这类毒素指标超标了,或者肾小球滤过率掉到了60以下。这种时候,人身上可能会出现水肿、尿少、夜尿多、尿血这些症状,也可能没啥明显表现。 肾功能不好的类型分好几种。最常见的就是急性和慢性肾衰竭。还有一种特殊情况叫慢性肾衰竭合并急性损伤,其实也归到慢性那一类里。要想知道能不能多喝水,你得先弄清楚自己到底是哪一种类型。 为啥要多喝水?因为肾是个“水脏”,离不开水。多喝水能让血液循环更好,保证肾有足够的供血供氧,不至于缺血缺氧,也更利于把毒素排出去。对于本身就有问题的患者来说,只要排尿功能还行,适当多喝点水还能帮着把身体里的毒素多排出去一点。 少喝水有啥坏处?前面说了肾最怕缺水。如果喝水太少甚至不喝,就会导致肾血流量下降,供血不足,加重肾脏的损伤。不仅血肌酐和尿素氮这些指标会蹭蹭往上涨,低血压带来的危害也很大。 喝水多少其实得看情况。你看急性肾损伤有两种类型:一种是少尿型,因为排不出去水,所以不能多喝;另一种叫肾前性,主要是血容量不够引起的,这时候多喝水就能补充血容量。至于慢性肾衰竭的患者,大多数只是排毒功能差了点,排尿功能还在正常工作,所以就可以正常喝水。 喝水并不是越多越好。急性少尿型的不能喝太多;肾前性的可以多喝点;其他情况适当就好。那“适当”是多少呢?对于成年人来说,看每天尿量就行。如果尿量达到了1500到2500毫升左右,说明前一天喝水量是合适的。如果低于1500就是太少了;超过2500就是喝多了。遇到发烧、出汗多、高温环境或者呕吐腹泻这些情况时,就得比平时多喝点水补回来。 所以啊,“能不能喝”得看病情严重程度和类型。大家千万不要以为只要是肾不好就绝对不能喝水或者拼命灌下去。不同情况不一样,这事儿没有统一标准。