问题—— 随着冷空气活动频繁，多地进入呼吸道感染高发季节。近期，感冒后出现耳痛、耳闷的患者明显增多。一位患者在感冒后右耳疼痛——被诊断为急性中耳炎——医生开具了抗菌滴耳液。患者将药物冷藏保存，使用时直接取出滴入耳内，随后出现眩晕、头重脚轻等不适，担心是药物过敏或病情加重。 原因—— 药师解释，眩晕不一定是药物问题或病情恶化，操作不当也可能引发不适。耳部结构敏感，外耳道温度骤变会刺激内耳前庭系统，尤其是冷药液突然滴入时，容易引起短暂眩晕或恶心。此外，滴耳液使用中常被忽视的细节包括：清洁不彻底可能带入细菌；姿势不正确影响药液到达病灶；瓶口接触皮肤或物品造成污染；保存不当或过期使用降低疗效甚至增加风险。 影响—— 用药不规范可能降低治疗效果，延长症状，导致耳痛反复发作。不当操作还可能引发眩晕，增加患者焦虑，甚至出现自行停药或换药的行为，带来二次风险。对儿童、老年人及有眩晕史的人群，突发眩晕还可能增加跌倒风险。更需警惕的是，多人共用或污染滴耳液可能引发交叉感染，不利于社区防控。 对策—— 药师建议，耳部用药需注意五个关键点：卫生、温度、姿势、时长和保存。 1. 滴药前准备： - 洗手并清理外耳道可见分泌物，避免棉签深入耳道。 - 核对药品名称、有效期及性状，必要时摇匀药液。 - 将药液握在手心捂热至接近体温，避免冷刺激。 2. 滴药操作规范： - 成人及3岁以上儿童头偏向一侧，患耳朝上；3岁以下儿童由家长固定头部后侧滴药。 - 瓶口悬空滴入，距离耳道约1厘米，避免触碰。 3. 滴药后处理： - 保持侧卧3-5分钟，必要时延长至10分钟。 - 轻柔按压耳屏帮助药液渗透，多余药液自然流出后用棉球擦拭。 - 双耳用药需间隔10分钟，避免污染。 4. 异常情况处理： - 若眩晕持续、头痛剧烈、听力下降或出现皮疹等，立即就医。 - 耳闷或药液滞留时，可在医生指导下按摩或调整体位引流，切勿自行掏挖。 前景—— 随着健康意识提升，规范用药的科普需求将不断增长。尤其在季节交替期，早识别感冒并发症、规范治疗中耳炎，能有效减少复发和用药风险。医疗机构应加强用药指导，推动“会用药、用对药”成为常态，提升治疗效果和安全性。
医疗细节决定成效；该案例再次提醒——科学用药不仅在于选对药——更在于规范操作。提升健康素养需要个人学习、医疗机构宣教和社会协同，共同筑牢健康防线。