肾部就像人体的“沉默杀手”,一旦出现问题,往往令人措手不及。早发现、早诊断、早治疗,给大家的肾脏健康保驾护航。这个春天,2026年世界肾脏日来临之际,“‘肾’入人心科普诊室”活动在上海举办。多位来自三甲医院的肾内科、心内科、内分泌科专家齐聚一堂,把慢性病肾病与心血管疾病、代谢病之间的关系详细解读给大家听。借助互动游戏、圆桌对话等形式,专家们呼吁大家提高对尿白蛋白肌酐比值(uACR)等敏感指标的知晓率和筛查率,为更好地守护健康打下基础。慢性肾病是一个世界性的问题。全球有超过8.5亿人受其影响,患病率达14.2%。在中国,成年人患病率为10.8%,患者人数超过1.2亿人。更值得注意的是,这种疾病起病隐匿,很多患者直到晚期才被发现,错失最佳治疗时机。专家们强调:年轻人也不能掉以轻心。不健康的饮食和生活方式可能会给肾脏带来巨大压力。上海瑞金医院终身教授陈楠指出:即使肾功能损失50%,肾脏也能继续工作,但身体可能并不会出现明显症状。夜尿增多、泡沫尿等现象千万不能忽视。对于有糖尿病、高血压等高风险因素的人来说,特别要警惕这个“沉默的杀手”。事实上,心血管疾病和代谢病是导致慢性肾病的主要原因之一。数据显示超过一半的慢性肾病继发于心血管及代谢疾病。复旦大学附属华山医院内分泌科李益明教授指出:血糖和血压过高不仅会损害心血管系统,也会对肾脏造成伤害。长期高血糖会损伤肾小球滤过膜,高血压则增加肾小球内压力。糖尿病是导致终末期肾病(ESRD)的主要原因之一,约40%的糖尿病患者会合并糖尿病肾病。李益明教授强调:在治疗糖尿病时,“控糖”和“护肾”都非常重要。对于慢性肾病患者来说,心血管疾病的发病风险也会显著增加。上海市第十人民医院心内科张毅教授介绍:肾功能受损与全球约12%的心血管死亡相关。国际肾病学会也明确指出:CKD患者心血管死亡率较非CKD人群升高8-10倍。张毅教授解释道:在心肾共同体内,二者往往互为因果关系。即使eGFR仅轻度下降,冠心病风险仍显著增加。早期发现是防治慢性肾病的关键步骤。通过健康体检中的血肌酐、尿蛋白、尿素氮等指标,能够了解肾脏健康状况。尿常规中的尿蛋白和红细胞能够发现早期损伤;血肌酐评估过滤功能并计算eGFR;肾脏B超检查还能排查囊肿、结石等问题。2011年至2022年期间,中国接受透析治疗的终末期肾病患者数量增长了近4倍。截至2022年底,中国大陆地区接受透析治疗的患者已超过100万人。这次世界肾脏日活动提醒我们:关爱生命、守护地球也意味着关爱我们自己的健康!