胆囊摘除可不代表就是肠癌的前奏，这篇文章给大家讲讲结直肠癌的那些老观念。 陈大爷在五十六岁时做了胆结石手术，结果最近总是肚子疼，吃药也不管用。有一次半夜疼得厉害，他满头大汗，老伴赶紧把他送进了医院。肠镜检查一出来，大家都惊呆了：他居然得了中晚期结肠癌。躺在床上的陈大爷后悔莫及：“早知道切了胆囊会得癌症，说什么我也不做这手术啊！” 其实，胆囊切除不一定就是肠癌的诱因。对于这个问题，学界有两种不同的看法。一种说法是“胆汁泛滥”，说胆囊没了以后，胆汁老是往肠道里流，刺激肠黏膜，可能会增加得大肠癌的风险。有个叫Capron的人早在1978年就提出了这种观点。后来一些小样本研究也显示，做过胆囊切除手术的人得大肠癌的比例是0.43%，比一般人高出不少（0.13%）。 反对的人认为，胆囊结石跟肠癌的人有很多共同的坏毛病，比如吃太多肉、太肥、有糖尿病等等。换句话说，并不是因为切了胆囊才会得癌症，而是那些不健康的生活方式让两种病都找上了门。 到底要不要给没症状的结石做手术？《胆囊良性疾病外科治疗专家共识（2021版）》给出了明确答案：把胆囊拿掉是唯一能治好这种病的方法。理由不是怕以后得癌症，而是因为结石可能会反复发炎、化脓或者堵了管子。所以一旦发现了结石，早处理了大家都安心。 做完胆囊切除真的会天天拉肚子吗？有三个后遗症得注意。第一个是反流性胃炎，胆汁老是往胃里跑，搞得胃难受、胀气；第二个是胆总管结石，胆囊没了以后，胆管变大容易堵东西；第三个就是胆囊切除术后综合征，就是手术后还会时不时地疼、发烧、恶心。 既想保胆又怕得癌怎么办？定期做肠镜是最稳妥的办法。专家们都觉得45岁以上、家里有癌症史、平时吃得太油的人，做完胆囊切除后每五年做一次肠镜检查很有必要。 最后给大家提个醒：千万别吃早餐——晚上存的胆汁得靠早饭刺激才能排出去；也别吃得太油腻——油腻的食物让胆汁太辛苦；更别只吃素——纤维素少了也会出问题。 善待你的胆囊其实也是在善待你的肠道。它就像一个无声的清洁工，把吃进去的胆固醇垃圾打包送走。与其生病后悔，不如从现在开始好好吃早饭、少碰油腻的东西、定期去体检。保留胆囊并不等于保命，拿掉也不等于判了死刑；决定生死的关键还是你平时怎么活以及什么时候去看医生。