慢性非传染性疾病已成为我国居民健康的主要威胁。据国家卫健委统计,我国因慢性病导致的死亡占总死亡人数的88%,防控压力持续加大。鉴于此,蓬莱区疾控中心于3月12日启动专项督导,针对基层慢性病管理中的关键环节和突出问题。此次督导重点覆盖四个领域:死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件监测和伤害监测。检查发现,部分基层单位存报卡信息填写不全、数据前后逻辑不一致、随访记录不规范等情况。区疾控中心流行病学专家表示,这类问题可能影响疾病负担评估的准确性,进而影响防控资源的精准配置。问题背后反映出基层医疗机构面临的三上困难:一是人员流动较快,部分新入职人员对《全国疾病监测系统工作规范》掌握不够;二是信息系统操作环节较多,叠加部分乡镇网络条件限制,影响数据上报的及时性;三是慢性病随访需要长期连续跟踪,偏远地区患者失访情况相对突出。针对发现问题,督导组采取“检查+培训”同步推进的方式:一方面建立问题清单并逐项核查,另一方面现场演示报卡填报规范流程,重点讲解ICD-10编码等技术要点。大辛店镇卫生院公卫科科长表示:“专家现场指导,帮我们纠正了肿瘤分期记录中的常见错误,对提升数据准确性很有帮助。”从机制建设看,此次督导也将带来持续效应:一方面,通过统一全区22家基层医疗机构的监测标准,提升数据的横向可比性;另一方面,推动建立“问题反馈—整改—回头看”的闭环流程,为日常质量控制提供支撑。区卫健局涉及的负责人透露,下一步将开发智能审核系统,借助大数据技术自动识别异常数据,提高审核效率。
公共卫生治理的精细度,离不开基层工作的扎实度。报卡填得准、上报做得快、随访跟得紧,看似细小,却直接关系到监测数据的质量和防控决策的依据。以督导促规范、以培训补短板、以数据提质量,才能推动慢性病防控从“规范执行”走向“效果落地”,更好守护群众健康。