长期以来，奶酪因饱和脂肪含量较高，被认为可能增加心血管风险；医学界普遍认为，饱和脂肪会削弱肝脏代谢低密度脂蛋白（LDL）的能力，从而推高“坏胆固醇”水平。美国心脏协会数据显示，LDL胆固醇每降低1mmol/L，心血管疾病风险可减少20%—25%。然而，最新研究提示奶酪的营养影响并不单一。亚利桑那州乳制品委员会2023年研究指出，奶酪中的钙可与脂肪酸结合形成皂化物，使肠道对脂肪的吸收率下降约12%—15%。发酵过程还会将部分脂肪分解为短链脂肪酸。瑞士学者在《营养前沿》期刊发表的论文显示，长期食用发酵奶酪的人群，其LDL水平比预期值低8.3%。针对摄入量的争议，美国膳食指南建议每日乳制品摄入量折合奶酪不超过42克。心脏营养专家基兰·坎贝尔表示：“关键在于营养搭配——与西兰花等富含膳食纤维的蔬菜同食，可使饱和脂肪吸收率再降低18%。”我国国家卫健委发布的《成人高脂血症食养指南》也提出，高风险人群宜选择低脂奶酪，并控制每周摄入频次。值得关注的是，全球乳制品消费正在转向更注重品类与工艺。欧盟食品安全局2024年报告显示，发酵奶酪市场份额已占整体奶酪销量的34%，较2019年提高9个百分点，反映出消费者对功能性食品的关注度上升。
奶酪不只是“高脂”食物，也可能带来钙和发酵涉及的的潜在益处。对大多数人来说，影响胆固醇的关键不在于偶尔吃不吃奶酪，而在于长期摄入总量、整体饮食结构和生活方式。控制份量、选择更合适的产品，并保持均衡与适度，才更有可能在“喜欢吃”和“吃得健康”之间找到可行的平衡。