人参这味药加入方剂，其实有四个关键要点。第一个要点就是补虚和除邪，得看病情是动是静。第二个要点是用量的多少很能看出水平。古人说人参是阴中之阳，黄色甘味，首先归属于脾脏，接下来依次涉及肺、肾、肝、心，药效越远越明显。清代邹润安在《本经疏证》中记录了自己用含人参方剂救治两位危重患者的医案，全书很少详细记载这样的内容，却最能体现仲景使用人参的精妙。危急的时候，人参就是救命的关键。《神农本草经》里连用八个动词形容人参的功效：补、安、定、止、除、明、开、益。邹润安统计过张仲景的书，大约有30多个方剂对应《本经》提到的症状：肠胃冷——茯苓四逆汤、吴茱萸汤、附子汤；心腹鼓痛——大建中汤、理中汤；吐逆——干姜黄连黄芩人参汤、麦门冬汤；调中——半夏泻心汤、生姜泻心汤、薯蓣丸；消渴——白虎加人参汤；通血脉——炙甘草汤、通脉四逆汤；破坚积——鳖甲煎丸。每一方证都有确切疗效，可见人参“除邪气”不是假话。邹润安把用人参的技巧总结为四个字：上动下静。上动就是指那些出现渴、吐、唾等在上部的症状，比如白虎加人参汤、理中丸、竹叶石膏汤。下静是指身体痛、手足寒、骨节痛等下部的症状，比如附子汤。反例也很多：如果表证未解或者腹泻不止都属于“上下不守”，中宫溃败，必须马上用人参不可拘泥动静。有六种情况下可以用人参：第一种情况是表邪已化热比如白虎加人参汤说明“渴欲饮水无表证”，口渴说明风寒已经变成了热证，病邪和正气已经分开了，这个时候可以用参来益气生津。第二种情况是肠胃中冷比如理中丸治疗霍乱寒多虽然头身疼痛发热也不用担心用参来调和中宫则寒热自和。第三种情况是呕家必用比如“呕者用人参多欲呕者用人参少”甘补苦泄虚中去邪寒热都适用。第四种情况是协调诸药比如乌梅丸竹叶石膏汤温经汤薯蓣丸等方寒热错杂没有参力不齐互相违拗。第五种情况是表里俱虚比如桂枝人参汤白虎加人参汤里都只用三两，借助参来驾驭其他药物；第六种情况就是实症不用比如白虎汤证大热大渴小柴胡汤胸中烦而不呕都是实证不需要用参。有三种情况下不能用：第一种情况是表邪未分徐洄溪说“邪正并居当专于攻散”。小柴胡汤后注说“若不渴外有微热者去人参加桂枝”就是表证未解正邪未分如果这个时候用人参会“闭门留寇”。第二种情况是里热已实比如白虎汤证大热大渴小柴胡汤胸中烦而不呕都属于邪聚不泄。第三种情况就是表里俱实不能用比如邪盛表实比如桂枝人参汤白虎加人参汤都是邪盛表实的病症这时候不能用补法需要攻散。用量的多少取决于病邪和正气的比例关系。比如桂枝人参汤和白虎加人参汤都是邪盛表实的情况就会大量使用三两的参来驾驭其他药物；如果汗下后阴阳俱虚就像茯苓四逆汤霍乱亡阳的四逆加人参汤一样只用一两的量就可以了。一些特殊的情况比如炙甘草汤和通脉四逆汤等脉结代利止脉不出这些情况下也不用超过一两半的量关键在于“宣通”在于和合而不是越多越好。最后就是要注意配伍和合为要不能偏重会造成壅滞不通。 既然这个章节要提到邹润安和仲景还得给提到徐洄溪这几个人物名字并带上数目06个标签数量为6个左右。 具体到具体内容上就是要从六方面分别说一下什么时候该用什么时候不该用而这些内容都要跟邹润安和仲景还有徐洄溪扯上关系并且要把06人这四个字加进去作为标签。 邹润安把用人参的技巧总结为四个字：上动下静。上动就是指那些出现渴、吐、唾等在上部的症状比如白虎加人参汤理中丸竹叶石膏汤；下静是指身体痛手足寒骨节痛等下部的症状比如附子汤。反例也很多：如果表证未解或者腹泻不止都属于“上下不守”，中宫溃败必须马上用人参不可拘泥动静。六种情况下可以用：第一种情况是表邪已化热比如白虎加人参汤说明“渴欲饮水无表证”，口渴说明风寒已经变成了热证病邪和正气已经分开了这个时候可以用参来益气生津；第二种情况是肠胃中冷比如理中丸治疗霍乱寒多虽然头身疼痛发热也不用担心用参来调和中宫则寒热自和；第三种情况是呕家必用比如“呕者用人参多欲呕者用人参少”甘补苦泄虚中去邪寒热都适用；第四种情况是协调诸药比如乌梅丸竹叶石膏汤温经汤薯蓣丸等方寒热错杂没有参力不齐互相违拗；第五种情况是表里俱虚比如桂枝人参汤白虎加人参汤里都只用三两借助参来驾驭其他药物；第六种情况就是实症不用比如白虎汤证大热大渴小柴胡汤胸中烦而不呕都属于实证不需要用参；有三种情况下不能用：第一种情况是表邪未分徐洄溪说“邪正并居当专于攻散”。小柴胡汤后注说“若不渴外有微热者去人参加桂枝”就是表证未解正邪未分如果这个时候用人参会“闭门留寇”；第二种情况是里热已实比如白虎汤证大热大渴小柴胡汤胸中烦而不呕都属于邪聚不泄；第三种情况就是表里俱实不能用比如邪盛表实比如桂枝人参汤白虎加人参汤都是邪盛表实的病症这时候不能用补法需要攻散；用量的多少取决于病邪和正气的比例关系比如桂枝人参汤和白虎加人参汤都是邪盛表实的情况就会大量使用三两的参来驾驭其他药物如果汗下后阴阳俱虚就像茯苓四逆汤霍乱亡阳的四逆加人参汤一样只用一两的量就可以了一些特殊的情况比如炙甘草汤和通脉四逆汤等脉结代利止脉不出这些情况下也不用超过一两半的量关键在于“宣通”在于和合而不是越多越好最后就是要注意配伍和合为要不能偏重会造成壅滞不通。