听说了没，一款叫HLX48的新药最近把临床试验申请给提上去了，这回专门给肺癌还有结直肠癌的病友们送来了新希望。这个药是针对MET和EGFR这两个靶点的ADC双抗药，本来是2026年3月13日那天申报的，CDE那边已经受理了。它是国内药企自家研发的那个Hanjugator™平台弄出来的，主要是想利用“旁观者效应”，对付肿瘤里头那些杂七杂八的情况。现在全球这一块儿竞争挺激烈，已经有差不多30款在研究了，真正进了临床试验的有11款。要是有兴趣了解这方面的情况，不妨联系一下癌度咨询。 咱们再聊聊EGFR这个靶向药耐药之后怎么办。有个ORCHARD II期研究的数据挺有意思，说奥希替尼耐药了之后，如果再加上一种叫德达博妥单抗（Dato-DXd）的TROP2 ADC药来联手打，无进展生存期能差不多撑一年呢！中位无进展生存期高达11.7个月，客观缓解率也有36%，而且缓解持续时间能拉到20.5个月（比之前用4mg/kg的那个方案长多了）。虽然药效不错，但6mg/kg剂量组的那个间质性肺病发生率有点高，到了15%，亚裔患者里更是占到了67%。不过这套联合方案确实给那些不管啥原因耐药的患者提供了新路子。 还有个关于胰腺癌治疗的好消息。2026年3月13日那天，国内一款叫复依诺的盐酸伊立替康脂质体注射液也拿到了NMPA的批文。这个药主要是用来给用吉西他滨治疗失败的转移性胰腺癌做二线治疗的。它通过脂质体包裹技术跑过去，利用EPR效应把药物集中在肿瘤那块儿，就能大大减少传统伊立替康对全身的毒害（像那种3到4级的严重不良事件比例都高达45.7%）。作为国产高端药，它给那种五年生存率才13%的胰腺癌患者提供了一个更安全也更有效的选择。 最后聊聊打升白针化疗的事儿。最新的指南对打升白针（G-CSF）的时间给了很具体的说法：短效的得等中性粒细胞计数恢复到ANC超过5,000/mm³才能停；长效剂型一般在化疗后24到72小时给一次就行。时间间隔上有讲究：短效药打完最后一针至少得等24小时再化疗；长效的要跟下一轮化疗隔开12天才行。万一出现骨痛这种不良反应，通常用NSAIDs这类消炎药就能解决；要是发烧了还得赶紧开始抗感染治疗。规范用药能降低化疗拖延的风险，保住治疗的强度。