冬季鼻病毒检测阳性率上升 疾控部门提醒需科学防护

入冬以来,气温波动叠加人群聚集增多,鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状在门急诊较为常见。

中国疾控中心日前提醒,在流感样病例监测中,鼻病毒检测阳性率出现上升趋势,在南方个别省份占比超过呼吸道合胞病毒,仅次于流感病毒。

信号表明,当前除流感病毒外,鼻病毒已成为引发呼吸道不适的重要病原之一,公众需提高辨识与防护意识,避免将其简单等同于“普通小感冒”或盲目用药。

问题:症状相似易混淆,鼻病毒影响面广但常被低估。

鼻病毒又称人鼻病毒,属于单链RNA病毒,传播广、流行频繁,是导致普通感冒的重要病原体之一。

由于其引发的症状与流感、合胞病毒等相近,公众往往难以自行区分,容易出现“该就医时拖延”“不该用药时滥用”等情况。

临床观察显示,鼻病毒感染多以上呼吸道症状为主,鼻塞、清涕、喷嚏较突出,全身症状相对较轻;流感则更偏向高热、肌肉酸痛、乏力等全身反应,整体不适更明显;呼吸道合胞病毒感染更常见于婴幼儿,除流涕、低热、咳嗽外,部分患儿可出现喘息、哮鸣,严重时甚至呼吸困难。

对高风险人群而言,鼻病毒同样可能向下呼吸道发展或诱发基础疾病急性加重,不能掉以轻心。

原因:冬季环境与行为模式共同推高传播机会。

其一,低温季节室内活动时间增加,通风不足、人员密集使飞沫传播更易发生。

其二,鼻病毒除飞沫传播外,还可通过接触传播扩散,病毒在室温条件下可存活数小时,门把手、桌面、玩具、餐具、毛巾等高频接触物品可能成为“中转点”,手部接触后再触碰口鼻眼,增加感染概率。

其三,冬季呼吸道黏膜易受冷空气刺激,抵抗力下降、作息不规律等因素也可能放大感染风险。

多因素叠加,使鼻病毒在流感季与其他病原并行流行,呈现“多病原交织”的特点。

影响:多数轻症可自愈,重点人群与医疗资源承压需关注。

一般情况下,健康人群感染后多在7至10天内逐步缓解。

但对婴幼儿、老年人、慢性呼吸系统疾病患者以及免疫功能较弱人群,鼻病毒可能引发下呼吸道感染,或诱发哮喘、慢阻肺等疾病急性发作,增加就医需求。

在多种呼吸道病原叠加流行的背景下,门急诊压力、家庭照护负担及学校托幼机构的聚集性传播风险均值得重视。

更需要警惕的是,症状相近导致的误判可能带来两类问题:一类是延误就医,出现持续高热、气促胸闷等危险信号仍自行硬扛;另一类是过度医疗,随意使用抗生素或抗流感药物,既无助于病情改善,也可能引发不良反应并增加耐药风险。

对策:以非药物干预为核心,强化早识别、早就医与科学用药。

当前针对鼻病毒尚无特效药和疫苗,防控关键在基础公共卫生措施与个人行为管理。

一是把好“手卫生”关。

使用肥皂或洗手液在流动水下揉搓不少于20秒,外出回家、餐前便后、接触公共物品后及时洗手,降低接触传播风险。

二是保持室内通风与环境清洁。

居家和办公场所规律开窗通风;对门把手、桌面、手机等高频接触表面进行适当清洁消毒,可使用75%酒精或含氯消毒剂按规范擦拭。

三是减少交叉感染。

出现咳嗽、喷嚏等症状者应注意咳嗽礼仪,必要时佩戴口罩,与家人分餐,尽量不与他人共用毛巾、杯具等个人物品。

四是科学对症处理。

轻症以休息、补水为主,鼻塞可使用生理盐水喷鼻等方式缓解不适,保持室内适宜湿度;退热以物理降温和规范用药为原则。

需要强调的是,抗生素针对细菌感染,对鼻病毒无效;奥司他韦等抗流感药物亦不针对鼻病毒,不应自行使用。

五是把握就医信号。

若持续发热超过3天、精神状态明显变差、气促胸闷,婴幼儿出现脱水、呼吸困难或喘息加重等情况,应尽快就医评估,避免病情进展。

前景:多病原并行流行或将成为常态,防控需回归“基本功”。

从近年监测与临床实践看,冬春季呼吸道传染病呈现多病原交替或叠加流行特征。

随着人群流动、气候变化与生活方式等因素影响,鼻病毒等常见病原的季节性波动仍可能持续。

下一阶段,提升公众对“症状—病原—用药”关系的科学认知、强化重点场所(学校、托幼机构、养老机构等)日常健康管理、推动监测预警信息更精准触达,将有助于降低传播与重症风险。

对个人而言,规律作息、均衡饮食、适度运动等提升抵抗力的措施,依然是成本最低、收益最大的长期策略。

在多重呼吸道病原体共存的冬季,科学认知取代盲目恐慌才是应对之道。

鼻病毒的流行再次提醒我们:传染病防控没有"特效药",良好的卫生习惯和健康生活方式才是抵御疾病的第一道防线。

这既是对个人健康的负责,也是对社会公共卫生安全的守护。