国家医保局搞了个新动作,专门把一些数据公布出来,这回是让患者少做那些没用的检查。

大家好,我是记者张菁。医保局那边最近搞了个新动作,专门把一些数据公布出来,这回是让患者少做那些没用的检查。 我给大伙儿举个例子,在咱们陕西榆林的一家医院里,有个叫大叶性肺炎的病例。你猜怎么着?这95%的病人都得做超声波治疗,还有97%的人要用上心电监测和血氧饱和度监测。这玩意儿是挺先进,就是挺费钱。 不过你知道吗?其实按照国家定的那个临床路径,这些检查对大多数普通肺炎的患者来说都不是必须的。后来经过医保局精准“画像”和反馈督导,这家医院的次均治疗费用明显降下来了,病人也省下了不少冤枉钱。 这个变化到底是怎么来的?原来是因为国家医保局搞了个“病种专题分析”的创新工具。这个工作开展一年多了,各地也都学着样儿做,数据发布得越来越多。以前咱们看病是按项目付费,现在改成按病种付费了。 说到这儿,我得把那几个数字说清楚:那个医院大叶性肺炎的心电监测和血氧饱和监测使用率从97%一下子降到了71%,次均费用也从4450元降到了4095元。这就是8%的降幅啊。 除了这个大叶性肺炎的例子,榆林那边还发现了别的问题。他们在数据里看到,有一家医院的肺源性心脏病患者心脏彩超的使用率只有8.73%,还有个叫呋塞米的关键药物使用率也只有7.4%。这数据一公布,立马引起了医院的重视。 有人可能会问:这不就是为了省钱吗?其实主要是为了让看病更规范、更放心。医保局的负责人说了,他们会一直这么干下去,让大家看病的时候心里更踏实点。 这次医保局搞的这个病种专题分析挺厉害的,它主要有三个功能:第一是精准呈现医疗机构到底是怎么干活的;第二是结合医学逻辑和政策来解读数据背后的行为偏差;第三是给医疗机构指条明路让他们主动改进。 所以说啊,咱们老百姓以后看病会更省心省钱。国家医保局真是挺用心的。