话说今天3月18日，正好是全国爱肝日的第26个年头。咱们山东第一医科大学第一附属医院，也就是大家熟知的省千佛山医院，在这天给急危重症肝病的多学科联合（MDT）门诊揭牌了。齐鲁晚报·齐鲁壹点的秦聪聪记者和通讯员毛瑞锋也去了现场。 咱们得知道，这种急危重症肝病到底有多难搞。它包了急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭（ACLF）、失代偿期肝硬化和肝恶性肿瘤这些大病。世卫组织的数据显示，光是肝硬化一年就会把全球130万人带走。咱们国家是乙肝高发区，急性肝衰竭30天内的病死率能达到26.7%，而慢加急性肝衰竭的死亡率更是高达30%到70%，失代偿期肝硬化的5年生存率也不到30%，这病真的是太要命了。 以前看病全靠“单打独斗”，患者得了病常常得在肝病科、消化科、重症医学科甚至外科这些科室之间来回折腾，好不容易排到号看个病，结果是碎片化的治疗，很容易错过最佳的救命时机。内科保守治疗、TIPS治疗、人工肝支持这些手段要是没整合好，很多病号就直接没了抢救的机会。再加上咱们山东人口基数大，像这种能提供一站式服务的MDT平台一直没有，患者根本没法享受到那种“全病程、一体化”的好医疗。 为了把这事儿办好，山一大一附院拿出了自己的看家本领，把全院的优势资源都调动起来了。他们给这门诊安排了一个专门的牵头科室——肝移植肝脏外科，核心参与的还有消化科、肝病科、肝胆胰外科等26个科室。每个组里都有资深专家坐镇，碰上疑难杂症还能随时叫上重症医学科或者感染科的高手来会诊。李自强医生说：“这个门诊开了以后，对病人最大的好处就是把精准又高效的服务给送到了家门口。”医生少开了药也少给病人添乱，误诊漏诊的情况少了，住院的时间也缩短了。“大家不用再去多个地方跑腿了，”他笑着说，“咱们在‘爱肝日’这天搞出这么个大家伙事来，就是想实实在在地给老百姓一点实惠。” 医院还特意定了规矩：门诊时间每周只开半天（定在了周三下午），从2025年3月18日就正式开张。至于谁能来看这个门诊也有个标准：只要你是急慢性肝衰竭、肝硬化失代偿期或者肝癌合并肝病这些需要多方面评估的人；或者是要做肝移植术前评估以及术后并发症处理的人；又或者是其他复杂疑难肝病需要大伙一起会诊的患者。 整个看病的流程也很严谨：不管你是哪个科室先接诊的，只要觉得这病需要大伙一起商量，就提交个申请给MDT门诊；负责的医生会把病历资料都整理好发给专家组成员看；然后大家坐下来开个会统一意见；开完会再把诊疗方案交给病人的主治医生去落实；最后还要建个档案定期随访。“一次就诊就能全面评估、精准制定方案并且全程管理，”这就是他们的目标。 说到这儿，得夸夸山一大一附院在肝病这块儿的历史有多悠久。早在90年代他们就是山东省最早的肝病会诊中心了。这次搞出这么个MDT门诊模式，是传承更是创新。“从肝炎的慢病防治到肝硬化的保肝护肝，再到急慢性肝衰竭、肝肿瘤这些要命的病都能治，”李自强说，“咱们还能做人工肝、介入、TIPS、内镜、射频消融这些技术，”最后他还提到了终极保障——肝脏移植。 目前他们医院的肝移植手术量已经排到了全国前十位，“干过小儿亲体肝移植、跨血型肝移植这些高难度活儿”，“这些扎实的功底都为咱们的MDT门诊打下了底子”。“这次开设急危重症肝病MDT门诊，不光是为了优化流程、提高治愈率，”李自强还想更长远一些，“它也能推动各个学科一起进步，”“还能培养出更多的复合型人才。” 他最后说了句心里话：“我们就是要靠着肝移植和综合肝病救治的优势，”“打造出省内领先、国内一流的救治高地。”“更好地服务省内外的患者，”“为健康山东建设、守护老百姓的肝脏健康持续贡献力量！”