上海市虹口区政协专题调研中西医结合医院免陪照护服务 推动医疗照护模式提质扩面

问题:随着人口老龄化加剧和家庭规模缩小,患者住院期间"家属陪护难、成本高、照护质量不稳定"的矛盾日益凸显。医院病区对专业护理与家属陪护的职责边界也需更明确。如何在保障安全的前提下,减轻家庭负担、改善住院体验,成为医疗改革的重要课题。免陪照护服务应运而生,通过专业人员替代家属陪护,与临床护理形成合力,目前正从试点阶段进入规范化建设阶段。 原因:重症、呼吸监护等病区患者病情变化快、护理需求密集,对照护人员的专业能力和应急处置能力要求高,传统家属陪护难以胜任。同时,护理员队伍来源复杂、技能水平参差不齐、培训考核标准不统一,导致服务质量存在差异。此外,免陪照护涉及人员配置、费用结算、岗位职责、风险管理等多个环节,需要多部门协同和制度支撑,单靠医院自身难以形成可复制、可推广的长效机制。 影响:免陪照护服务的推进,直接关系患者就医体验。对患者而言,规范的照护流程能提升安全性和舒适度;对家庭而言,可显著减轻陪护压力和经济负担;对医院而言,通过护理、医疗与照护队伍的有效协作,有助于改善病区秩序、提高服务效率。免陪照护也表明了公立医院的公益属性和人文关怀,有利于完善护理服务体系、提升医院治理水平。 对策:3月10日上午,区政协主席、党组书记石宝珍带队赴上海市中西医结合医院调研免陪照护工作。区政协秘书长陆文、专委办主任文东蕾及部分政协委员参加,区卫健工作党委书记何东滔、区卫健委主任董智平等陪同调研。 调研组实地走访了重症监护室、呼吸监护室等病区,了解免陪照护病房的服务流程、人员配置、环境管理和照护质量,重点关注患者照护的连续性、风险防控、医护与照护人员的协同机制以及家属减负效果,并与护理人员就交接班、巡视记录、应急处置等关键环节进行交流。医院汇报了免陪照护模式探索、服务规范制定、阶段性成效和存在的问题。 座谈会上,区卫健委介绍了全区免陪照护工作的整体推进、试点布局、标准建设和政策保障情况。政协委员结合调研和行业观察,围绕优化照护队伍结构、完善服务标准、加强监督评价、健全支持政策和推广成熟经验等提出建议。医院补充说明了病房运营管理、学科联动和人文关怀等工作。 石宝珍强调,免陪照护是回应群众就医需求的民生举措,是提升医疗服务温度、减轻家庭负担的现实需要。要坚持以患者为中心,完善服务标准与流程,加强护理员队伍的专业培训和规范管理,提升照护安全性和满意度;要加强部门协同,及时总结试点经验,完善机制和政策保障,推动免陪照护服务扩大覆盖、形成可持续的运行制度。 调研提出下一步工作的三个重点:一是以学科能力提升带动照护质量提升,立足中西医结合优势,做强重点专科,通过诊疗与护理能力同步提升为免陪照护提供临床支撑。二是以人才体系建设夯实服务基础,加大医护人员和照护队伍培养力度,推动岗位标准化、培训常态化、考核制度化。三是以精细化管理守牢安全底线,完善风险评估、交接流程、应急预案和质控体系,优化服务流程,确保服务稳定可控。 前景:多方观点认为,免陪照护从试点走向推广,关键在于标准、队伍和保障三项基础工程的同步推进。随着政策支持进一步明确、服务规范逐步完善、质控评价体系健全,免陪照护有望在更多适宜病区扩大范围,并与分级诊疗、护理服务延伸、老年友善医院建设等工作相结合,推动医疗服务从单点改进向系统升级迈进。区卫健委和医院表示,将根据调研意见优化服务体系,补齐短板、提升效能,推动这个民生实事落地见效。

免陪照护服务的推进,反映了卫生健康事业以人民为中心的发展理念。这不仅是行政措施,也不仅是医院创新,而是涉及医疗、管理、人才等多个层面的系统工程。此次调研既发现了问题所在,也找到了解决问题的路径。只要坚持患者中心地位,强化人才支撑,完善制度保障,推动部门协同,就能将该惠民举措做实做好,不断提升群众的就医获得感和幸福感,为建设更加公平可及、更有温度的医疗卫生体系做出新的贡献。