咱们把牙周炎的事儿掰开了揉碎了说，尤其是发病原因和咋治这块儿。通常大家是到了35岁以后才容易得，好多都是因为牙龈炎没管，让炎症往牙根里钻，钻到了牙周膜和牙槽骨，这病才算是彻底发起来了。特别麻烦的是这病早期没啥感觉，等到疼了或掉牙了才发现，那就晚了。所以咱得提前打个预防针。 那牙周炎到底咋来的？第一个就是牙菌斑，这是一层黏在牙面上的细菌群，漱口水冲不掉。第二个是牙石，这其实是矿化的菌斑。有龈上的牙石和龈下的牙石两种。龈上的咱能看见，多半在牙齿最底下的地方，尤其是唾液腺对着的地方最多。这个牙石主要靠唾液里的钙和磷变成了矿物质。龈下的就藏在牙龈下边了，肉眼根本看不到，得用探针戳进去才能知道多厚。这个牙石主要靠牙龈沟里的液体变成矿物质的。牙石要是不清理，就给细菌提供了一个很好的藏身处。 第三个原因叫创伤性咬合，就是咬东西的时候力气太大或者咬偏了，把牙周围的肉给硌坏了。这里面包括早接触、咬不齐、晚上磨牙这些事儿。第四个就是别的因素了，比如塞牙缝、假牙做得不好、老用嘴呼吸这些都容易惹祸。 再说临床表现，外面看能有口臭、刷牙出血、牙龈缩回去的感觉。医生检查的时候能看到牙龈又红又肿一按就出血。等病更厉害了，会出现下面这几个症状：第一是牙周袋形成，因为肉烂掉了牙槽骨也在被吸收，导致牙龈跟牙根分家了；第二是流脓水，因为袋壁上破了有炎症；第三是牙齿晃悠得厉害。这时候人会觉得咬东西没劲、钝疼、口臭加重。要是身体底子弱或者脓排不出去，还可能变成一个鼓包叫牙周脓肿。这时候鼓包又红又亮、一碰就疼得钻心、还发烧、淋巴结肿大。 接下来是咋治？针对局部刺激因素，要么洗牙（龈上洁治）要么刮治（龈下刮治）。有松动的牙就做夹板固定住。要是脓肿形成了得切开排脓；要是有脓水就用1%到3%的双氧水冲洗；然后往里面塞10%的碘合剂或者药膜；对于浅的袋子就用碘酚烧掉；深的袋子得做手术切掉；要是牙根都烂光了或者晃得太厉害就把牙拔掉。 除了局部治还得全身治：增强免疫力、治身体里的病；发烧严重了还得吃消炎药。总之就是把这些方法全用上才能好。最后还得注意日常护理：用正确的方法刷牙（竖着刷里外都要干净）、用温水漱口、多吃粗纤维的东西多咀嚼刺激唾液冲刷口腔、吃完饭漱口、用牙线剔牙、定期洗牙每半年到一年一次。