近期，国家疾控局、国家卫生健康委等6部门联合印发《疾病预防控制领域强基实施方案》，明确以“强基层、固基础、保基本”为主线，围绕基层疾控网络建设、医防协同医防融合、队伍能力提升、服务优化与数智化支撑等重点方向推进任务落地，为构建更加高效的现代化疾病预防控制体系夯实底盘。
问题：基层疾控“网底”仍需加固，服务能力与风险挑战不相匹配。
近年来，传染病和突发公共卫生事件的风险形态更趋复杂，慢性病、职业健康、地方病等公共卫生任务长期性、系统性特征更加突出。
部分地区基层疾控基础设施相对薄弱，人员力量不足、能力结构不均衡，疾控机构与医疗机构之间信息互通、资源共享、职责衔接仍有提升空间。
基层末梢环节如果薄弱，将直接影响监测预警的灵敏度、处置响应的时效性和公共卫生服务的可及性。
原因：体制机制调整与能力建设存在“时间差”，资源配置与基层需求存在“结构差”。
一方面，疾控体系改革不断深化，市县疾控机构在职能定位、管理体制、运行机制等方面仍需进一步理顺，公益性职责强化与绩效激励、人员保障等配套政策需要同步完善。
另一方面，基层医疗卫生机构承担大量公共卫生任务，但公共卫生医师、专业培训、应急演练、信息化工具等支撑不足，导致“有人干、怎么干、干到什么标准”在部分环节不够清晰。
此外，医防之间长期存在条块分割，临床诊疗数据与公共卫生监测数据共享不足，影响早发现、早报告、早处置的链条闭合。
影响：强基举措将提升疾病防控整体效能，推动公共卫生服务更便捷、更均衡。
方案提出到2027年底实现基层疾控工作网络基本健全、功能布局更合理、基础设施持续改善、数智化应用更广泛、服务能力显著提升，并在2030年进一步推动体系功能优化和运行提效。
随着市县疾控机构业务流程与资源配置加快整合、上级机构对下级业务领导与协同机制更加顺畅，基层对风险识别、流行病学调查、应急处置等能力将得到系统加强。
与此同时，医疗机构公共卫生相关科室建设与法定职责落实，将有助于提升疫情报告、哨点监测、预防接种、健康教育和行为干预等工作的规范化水平，进一步稳固公共卫生安全屏障。
对策：以网络建设为骨架、以医防融合为抓手、以队伍和数智为支撑，形成闭环治理。
方案强调夯实基层疾控工作网络：市县疾控中心（卫生监督所）围绕新职能新定位强化公益性职责，推动管理体制和运行机制理顺，并探索市域疾控联合体建设，增强区域统筹与上下协同。
医疗机构方面，加强公共卫生科、职业病防治科或预防保健科等建设，依法履行传染病疫情和突发公共卫生事件报告等职责。
基层医疗卫生机构被要求强化培训和应急演练，乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少配备1名公共卫生医师，提升监测、筛查、隔离观察、转诊与随访管理能力，提供预防接种等服务，同时加强对村（居）公共卫生委员会成员培训，发挥其在群防群控中的基础作用。
围绕医防协同，方案提出建立疾控机构对医疗机构技术指导、业务培训与信息共享机制，定期开展传染病、地方病、慢性病、职业病防治等能力培训，推动公共卫生专业人员与临床医生交叉培训，提升“临床发现—监测预警—流调处置—健康干预”的衔接效率。
方案还提出完善社区疾控片区责任制与网格化基层疾控网络，探索建立医疗机构疾控监督员制度，推动技术支撑与监督执法有效协同，并提出扩大探索赋予公共卫生医师处方权试点，意在增强基层公共卫生干预的可操作性和连续性。
中医药在基层传染病、地方病防控中的作用也被强调，以形成多元协同的防治格局。
在队伍建设方面，方案提出市县疾控中心（卫生监督所）依托现有资源规范建设传染病应急小分队和流行病学调查队伍，加强日常管理和应急演练，提升监测预警、风险评估和现场处置能力。
其导向是把能力建设前移到基层，把处置力量下沉到一线，确保关键时刻“拉得出、冲得上、打得赢”。
前景：从“补短板”走向“提质效”，基层将成为现代化疾控体系的坚实支点。
随着强基实施方案推进，预计基层疾控将更加注重标准化、同质化与数字化：通过明晰职责边界和工作标准，推动公共卫生服务从“有没有”向“好不好”转变；通过医防信息互联互通，提高风险识别的敏感性和处置的协同性；通过人才培养与岗位保障，稳定基层队伍、优化能力结构。
长期看，这一系列举措将为应对新发突发传染病、慢性病高负担以及环境与职业健康风险提供更稳固的制度和能力支撑，促进公共卫生服务更加公平可及，进一步提升群众的获得感、幸福感、安全感。
这份立足当下、着眼长远的疾控强基方案，不仅是对疫情防控经验的制度化总结，更是健康中国战略在公共卫生领域的具体实践。
其成功实施既需要各级政府的持续投入与创新监管，也离不开社会力量的积极参与。
当基层疾控网络真正成为守护全民健康的第一道防线，我国公共卫生治理体系的现代化转型方能获得坚实支撑。