心脏突然乱跳，千万小心别让这无声的“杀手”——房颤得逞。55岁的张女士最近碰到了怪事：她平白无故坐着，心脏突然跳得乱七八糟，像小鹿乱撞，又像鱼在胸口扑腾，持续了几分钟后又自己停了。她把这归因为更年期、压力大，没把它当回事。几天后，她突然感觉右手无力、说话含糊，被家人急忙送到湖南省第二人民医院。医生给她做了检查，确诊为急性脑卒中。湖南省第二人民医院的心血管内科一区柴晓利主任医师问了一下她的病史，看了心电图和心脏彩超的结果后，发现了问题的根源。原来，张女士患有心房颤动（房颤），心房里面形成了血栓。这些血栓脱落堵住了脑血管。 正常人的心跳有固定节奏，由窦房结发出电信号让心房和心室依次收缩。一分钟心跳60到100次是正常的。但是发生房颤时，心房里面出现了每分钟350到600次无序的电信号，心房就失去了正常收缩能力。心室接收这些混乱的信号后也跳得乱七八糟。这就带来两个严重后果：第一，心房里的血液淤积容易形成血栓；第二，长期房颤会损害心功能。 心房不能有效收缩时，血液就会在心房里（特别是左心耳部位）停滞，凝固成血栓。这些血栓一旦脱落进入脑血管就是脑卒中；进入肺血管就是肺栓塞。心室长期快速而不规律跳动，心肌会不断消耗力气，时间久了会导致心脏扩大和心力衰竭。 很多人以为只有老年人容易得房颤，但事实并非如此。以下这些人群也需要注意筛查：高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭、糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等基础疾病患者；长期大量饮酒、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征患者；直系亲属中有房颤患者的人。 要预防房颤得注意日常生活管理：控制基础疾病如高血压、糖尿病和甲状腺功能亢进；戒酒限酒；减重并治疗睡眠呼吸暂停；规律适度运动；定期做心电图筛查。 很多人觉得房颤症状很明显容易发现，但实际上它并不那么明显。有些患者甚至完全没有心慌等不适感受，直到体检或者因为脑卒中就医才发现自己有房颤。这类没有症状的患者占总人群数量的30%。 正常人的心跳有固定节奏是每分钟60到100次规律有力地跳动。而发生房颤时一分钟心跳次数高达350到600次混乱无规律地跳动。 这个世界上超过60岁的人群中有3%到4%的人会患上房颤；超过80岁的人群中有超过10%的人会患上房颤；直系亲属中有一个患有这种病的话自己患这种病的风险会增加约40%；减重10%的话复发率可以下降约50%。 我们要注意身体上的变化如果发现不对劲要及时就医检查和治疗避免延误治疗。 如果没有及时治疗这种危害很大的心血管疾病可能会引起严重后果要重视它并做好日常管理与预防措施让自己远离这个无声杀手带来的威胁。 定期体检发现问题及时处理很重要如果确诊后也需要规范治疗这样可以大幅降低这种疾病给身体带来的危害给身体一个健康良好的生活环境远离这些危险我们一定要关注自己身体健康状况经常做一些必要检查保护自己身体是每一个人的责任也是对自己最好的负责方式所以我们一定要重视起来别让它成为我们身体健康的威胁源之一定期体检和规范治疗把这个危险挡在门外让我们每一个人都能过上健康快乐的生活远离这些健康隐患湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院心血管内科一区 王芳 王智关注@湖南医聊获取更多健康科普资讯！编辑YT