问题:人民群众对优质医疗资源的需求持续增长,肿瘤等重大疾病防治任务更加繁重。另外,医疗技术更新加快、医保支付方式改革持续推进、行业廉洁风险更趋隐蔽,医院发展面临“既要质量安全、又要效率效益;既要技术突破、又要合规可控;既要学科高峰、又要基层可及”的多重考验。如何把发展方向对准国家战略重点,把有限资源投向最需要的领域,成为公立医院高质量发展的现实课题。 原因:一方面,肿瘤防治强调“关口前移”和“全程管理”,如果仅院内末端治疗用力,容易出现发现晚、治疗重、费用高、负担大的问题;另一上,专科医院若学科分工不够清晰、管理体系不够健全,容易陷入同质化竞争和效率瓶颈。此外,医药领域治理力度持续加大,设备采购、耗材使用、临床路径等环节如果缺少制度约束和监督闭环,不仅影响群众信任,也会制约学科的可持续发展。 影响:上述矛盾若处理不当,将直接影响三方面结果:其一,诊疗质量与安全难以稳定提升,先进技术应用与临床规范可能出现衔接不畅;其二,患者就医体验与费用负担的改善空间受限,预约检查、日间诊疗、康复随访等环节的“最后一公里”难以打通;其三,医院科研与人才建设可能因内控薄弱而承压,进而影响区域肿瘤防治体系的整体能力。 对策:针对上述问题,医院以“五把钥匙”构建系统性解决方案,形成可复制的治理思路。 第一,把准方向,以党建引领把治理优势转化为发展效能。医院将党组织作用嵌入科室重大事项决策,把方向、管大局、促落实落到诊疗方案讨论、手术风险评估、学科建设规划等具体环节;并通过标准化、规范化、信息化方式加强党员教育管理,推动理想信念转化为一线服务能力与人文关怀。 第二,走好特色之路,以“大专科、小综合”提升核心竞争力。医院围绕肿瘤诊疗主业做强“主航道”,在亚专业精细化分工基础上补齐综合服务短板,同步推进人才梯队、信息化与管理能力升级,形成“1+N”学科群联动;以可量化指标检验提质增效成效,推动机器人手术、早癌检出、科研项目等能力建设与临床需求更好衔接。 第三,守住人民至上,以基层可及性释放健康红利。医院将防癌筛查与健康宣教前移,推动筛查服务下沉至县乡,促进早诊早治;同时用好绩效考核与规范化诊疗“指挥棒”,在控费提质、缩短等待、优化流程上持续发力,让群众在挂号、检查、住院到随访的全流程中获得更便利、更实惠的服务体验。 第四,坚持守正创新,在变局中夯实确定性。医院把提升外科综合能力、培育重点学科、创建高水平专科等任务纳入年度目标管理,形成“目标牵引、压力传导”的推进机制;对新技术、新项目、新耗材坚持临床验证和风险评估前置,明确“能用、好用、用得安全”为准入门槛,以创新带动质量提升。 第五,敢于斗争,以自我革命涵养行业清风。医院聚焦红包回扣、设备购置论证、医保基金使用等重点领域开展专项治理,落实中央八项规定精神,推进“四风”问题台账化管理、销号整改;将医德医风与职称晋升、评先评优等挂钩,推动监督执纪从“事后处置”向“源头预防”延伸。 前景:随着健康中国行动深入实施,肿瘤防治将更加突出体系化、精细化与数字化协同。业内人士认为,公立医院高质量发展的比拼,不仅在于单点技术突破,更在于治理体系、学科生态与群众获得感的综合能力。未来,围绕早筛早诊网络建设、区域协作与分级诊疗、临床研究与成果转化、支付方式改革背景下的成本管控等方向仍需持续发力。以党建引领凝聚合力,以制度和数据驱动提升效率,以廉洁底线护航创新,专科医院有望在提升区域重大疾病防治能力中发挥更强支撑作用。
健康中国式现代化建设是一项系统工程,需要在党的坚强领导下,把政治优势转化为医疗治理效能,把改革创新转化为发展动力,把人民期待转化为工作目标;该医院的探索表明,公立医院只有坚持党的领导、突出专科特色、始终把人民健康放在首位、持续推动创新发展、严格自我约束,才能在新时代新征程中稳步前行,更好承担守护人民生命健康的职责,为健康中国建设贡献力量。