问题——冰雪天摔倒多发，伤害覆盖全年龄段 冬季冰雪天气来临后，因路面打滑摔倒前来就诊的患者明显增加，既有老年人也有青少年。南京市中西医结合医院急诊科表示，摔倒看似偶然，实则与路面结冰、视线受限、出行习惯等多重因素有关。轻则软组织挫伤，重则可能导致腕部、前臂骨折，甚至引发腰骶部和颅脑损伤，需要注重。 原因——路况与行为叠加，"不合适的鞋"和"走法不当"是主要诱因 冰雪覆盖使路面摩擦系数下降，"薄冰""暗冰"等滑点难以察觉，稍有重心偏移就会失去平衡。许多人仍沿用平时的快步、大步行走方式，或双手插兜、抱臂前行，遇到打滑时难以及时调整。 鞋履选择不当更放大风险。骨科专家指出，厚底、高跟鞋不利于踝关节稳定和身体平衡，遇到湿滑路面更易滑倒或崴脚；鞋底过软、支撑不足也会增加不稳感。此外，摔倒瞬间的本能反应也会造成二次伤害——不少人下意识用手撑地，导致冲击力集中于腕部和前臂，容易造成挫伤或骨折。 影响——骨折代价高，老年人风险更大 冬季因摔倒导致的腕部及前臂骨折在门诊中较为常见，治疗与康复需要时间，影响日常生活与工作。更严重的是，若后仰着地，冲击可能传导至腰骶部甚至头部，对应的损伤的危险性与康复难度往往高于上肢骨折。 对70岁以上人群而言，骨质疏松更为普遍，一次看似"摔得不重"的跌倒也可能造成骨折或诱发并发症。若处置不当还可能延误治疗时机，增加后续功能受限的风险。 对策——从"走、穿、摔、起、医"五个环节减少伤害 一是走得稳。在冰雪路面采用"小步、慢行、身体微前倾"的步态，让重心集中于前脚并保持可控，类似"企鹅步"。双手尽量自然外展以辅助平衡，避免插兜行走。尽量走已清理的通道，绕开积水结冰处、坡道与光滑地砖区域。 二是穿得对。冰雪天应选择鞋底防滑纹路清晰、抓地力强、鞋中段有一定支撑但不过软的鞋。挑选时可按压脚心部位，避免过软易变形；也可轻扭鞋体，过硬或过度易扭转都不理想，关键在于兼顾支撑与稳定。 三是摔得"减伤"。若不慎打滑，尽量避免后仰着地。从降低严重伤害风险的角度，后仰可能带来腰骶部和颅脑损伤隐患。更好的做法是在可控范围内让身体蜷曲、向侧方倒地，以臀部和身体侧面着地分散冲击，减少对单一关节的瞬时冲击。 四是起得谨慎。摔倒后不宜急于站起，首先原地观察，尝试轻微活动受伤部位。若疼痛明显、活动受限或出现畸形肿胀，应避免揉搓和强行活动，可就地进行简易固定，使用夹板、硬纸板等对肢体进行支撑，并及时呼叫急救。 五是医得及时。摔倒后最好在24小时内到骨科进行专业评估，尤其是老年人和有骨质疏松等基础疾病者，应尽早排查隐匿性骨折或关节韧带损伤，避免延误导致恢复周期延长。 前景——多方协同提升冬季出行安全 冰雪天气属于季节性高风险场景，降低摔伤发生率既需要个人提高风险意识与防护能力，也需要城市管理层面持续完善除雪除冰、重点路段防滑提示与照明保障。随着公众对冬季跌倒伤害认识加深，"科学选鞋、规范行走、正确处置、及时就医"有望成为更普遍的出行共识。通过社区科普、学校健康教育以及公共场所安全提示的常态化，将进一步减少不必要的伤害和医疗负担。
冰雪天气的到来是自然规律，但摔伤并非不可避免；从改变行走姿态、选择合适鞋履，到掌握正确的摔倒应对方式，再到摔倒后的科学处理，每一个环节都说明了预防的重要性。这不仅是个人的健康责任，更是全社会共同的安全意识提升。当我们学会与冰雪相处时，也就学会了如何在风险中保护自己。