最近有一件事在网上挺热闹的，是山东有个家庭生了个男婴，宝宝右脚少了4个脚趾。2月24日那天，他爸和亲戚找记者反映说，他们想不通为啥医院做四维排畸时没看出来。接着2月25日，山东滨州那边的卫健委就说这事他们已经开始查了。其实湖北那边前段时间也出了类似的事，一个宝宝在黄冈妇幼保健院做过大小排畸检查都没问题，出生后却查出有先天性脊柱畸形。黄冈那边最后通报说，医生李某没发现问题，给了警告处分，还把他调走了。 产前检查到底查什么呢？有些毛病能查出来，有些可能就查不出来。根据咱们现在的孕期保健指南，一共得做7到11次检查。这些检查主要是分时间段进行的：怀孕6周到13+6周、14周到19+6周、20周到24周、25周到28周、29周到32周、33周到36周、37周到41周。具体查什么呢？比如在孕11到14周的时候要做NT超声检查，这是为了初步筛查染色体异常或者心脏问题之类的。要是NT值厚了，就得去更专业的地方进一步检查。到了15到20周这时候做唐氏筛查或者无创DNA检测。然后在20到24周进行大排畸超声检查，这时候医生会看孩子的外形结构有没有问题。等到28到30周的时候还有小排畸检查，主要是看看孩子生长发育的情况。 虽然产前检查能给咱们提供很重要的信息，但也得承认一个现实：胎儿一直在长身体嘛，各种毛病表现出来的时间也不一样。所以并不是所有的问题都能在产检时被发现。现在的产前超声主要能检查7种大毛病：无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂这些比较严重的结构问题。不过也有很多毛病是没法在孕期查出来的，只有等孩子生出来才会显现出来。 比如四肢末端的问题像少几个手指脚趾这种情况，四维检查的时候胎儿要是姿势不对或者手脚攥着就很难看清。先天性心脏病也是这样，虽然有些能查出来但种类太多了。还有一些先天性代谢异常或者遗传代谢病像苯丙酮尿症这类的疾病，在出生前基本看不出来。至于耳朵、眼睛、皮肤或者消化系统方面的问题也都很难在产检时完全看出来。 虽然技术有限有些问题确实没法及时查出来，不过也不排除医生操作不规范或者疏忽大意导致漏检错检的情况发生。孩子生下来就有严重的肢体缺陷确实让人揪心啊！要减少这样的悲剧发生，必须得对那些不负责任的医务人员进行严厉追责。同时呢医务人员也应该把这种责任压力变成提升技术的动力，多普及一下孕前遗传学咨询和筛查知识才行。只有这样把检筛关口前移一点再前移一点，才能让类似的遗憾不要再重演了！