问题—— 进入冬春换季阶段,多地气温起伏明显,早晚偏冷、室内外温差加大。医疗机构接诊中,因受凉引发上呼吸道感染、支气管炎等呼吸系统问题的咨询增多;同时,血压波动、胸闷心悸等不适老年患者中也更常见。专家提醒,换季期的健康风险不只是“感冒”这么简单,尤其是老年人、婴幼儿等人群,更应把防护落实到日常细节。 原因—— 从生理特点看,老年人与儿童对温度变化的适应能力相对较弱。老年人随着年龄增长,肌肉量和基础代谢下降,产热能力减弱;皮肤及皮下脂肪减少,散热更快;末梢神经对寒冷刺激的敏感度下降,往往等到感觉冷时已受凉。儿童上,体温调节中枢尚未发育完善,对外界温度波动反应更明显;加之活动量大、出汗多,汗未干就遇冷风更容易出现受凉、咳嗽流涕等症状。学龄前儿童自我判断冷暖能力不足,穿脱多依赖监护人,更需要细致照护。 影响—— 受凉会削弱呼吸道黏膜的防御功能,使病毒、细菌更容易侵入,引发感冒、咽喉炎、支气管炎等疾病。对患有慢阻肺、冠心病、高血压等基础疾病的老年人来说,一次看似普通的呼吸道感染可能成为诱因,导致病情加重、用药调整甚至住院风险。同时,换季温差对血管刺激更强,血管收缩舒张波动增大,可能引起血压不稳,增加心脑血管事件发生概率。对儿童而言,频繁受凉不仅影响学习和生活,也可能带来反复呼吸道感染、胃肠不适等问题,增加照护负担与医疗支出。 对策—— 专家建议,把“科学保暖”作为换季健康管理的核心,关键在“合适”,而非“穿得越多越好”。一是避免穿衣走极端:不盲目减衣,以免短时间内受凉;也不过度捂盖,防止出汗后遇冷造成“二次受凉”。二是采用分层穿衣,按温差灵活增减:内层选透气、吸汗的棉质衣物;中层可加毛衣、马甲等保温层;外层以防风外套为主,进室内后及时减衣,减少闷汗。三是加强重点部位防护:头颈部、胸背部、足部更易受寒,老人可佩戴薄帽、围巾减轻冷刺激;儿童可备坎肩或轻薄马甲,重点护住后背与腹部,减少腹痛、腹泻等不适。四是学会“冷热判断”:对幼儿可摸后颈、背部判断穿衣是否合适,以温热无汗为宜;出汗后及时擦干并更换干爽衣物。五是改善末梢循环与生活习惯:老年人可睡前用约40摄氏度温水泡脚,促进循环;同时保持规律作息、适度活动,注意室内通风与湿度管理,减少呼吸道刺激。对有基础疾病者,应按医嘱规范用药,出现持续发热、胸闷气促、血压明显波动等情况及时就医。 前景—— 从公共健康角度看,换季期疾病负担往往阶段性上升。科学防护的意义在于尽早控风险,把轻症尽量在家庭与社区处理。随着居民健康意识提升和基层医疗服务能力增强,面向“一老一小”的健康管理有望深入前移:家庭形成更合理的穿衣与照护习惯,社区加强慢病随访与健康提示,学校与托幼机构完善晨检与保暖管理,共同降低换季波动带来的健康影响。
气候变化不仅是环境问题,也直接关系到全民健康;面对季节更替带来的挑战,科学认识与针对性防护同步推进,才能更好守住“一老一小”的健康底线,也有助于更合理地使用医疗资源。