省时省力又省心！湘雅医院的全病程管理平台，让像文女士这样65岁的卵巢癌患者，足不出县就能享受专家诊疗。2015年，中南大学湘雅医院院长雷光华提出了“全病程管理”这一新理念。到了2025年12月，这套系统已经覆盖了102个病种，涉及45个专科，组建了201个专病管理团队。通过互联网医院与远程会诊，该模式为患者提供了从诊前指导到诊后随访的全流程服务。截至2025年12月，湘雅医院的全病程管理体系累计管理了9.13万名患者，提供了超过115万人次的线上服务。 这个平台是给文女士量身定制治疗方案的关键。在她手术前，平台的个案管理师帮忙高效完成了所有检查。术后文女士转回当地医院治疗，但平台给她制定了24个阶段的跟踪随访计划。后续治疗中，文女士通过平台进行了6次线上专家咨询，7次复诊管理、7次床位预约和5次远程健康教育，现在病情稳定多了。 袁叶介绍说，血液科移植术后患者以往半年内平均每月要复诊3次，流程繁琐还费钱。有了全病程管理后，复诊流程优化很多，平均半年就能节省超过5000元非医疗花费，节省至少15天时间。 湘雅医院依托全病程管理体系实现了医疗资源下沉和分级诊疗。医院已经和全国17个省区市的117家医疗机构联网。他们重点建设了8家县域分中心，形成“基层首诊、远程会诊、有序转诊、康复共管”的闭环服务。2025年医院完成了近9000例远程医疗服务，同比增长超过47%。 通过互联网与远程医疗平台的支持，偏远地区的患者在本地就能获得和湘雅医院一样的诊疗服务。雷光华表示他们的目标是打造人民满意的湘雅特色世界一流医院。经过十年探索与实践，全病程管理让医院、医生和患者三方都获益了。今后他们将继续深化服务创新和数据科研融合，借助AI开展风险预警和个性化健康维护等工作。