有一天晚上,我跟一位中医老师聊起针灸的事儿,他给我讲了个很有意思的故事。老师说,这就是所谓的“药之不及,针之不到,灸之”。那是2006年的夏天,他遇到了一个很棘手的病例。吴某是个74岁的农民,因为右下肢串痛、行走无力来找他看病。吴某有高血压病史,腰椎CT显示有退行性变,但没有椎管狭窄和神经根受压。经过检查,老师发现吴某沿足太阳、少阳经多处有压痛。于是他决定给吴某做针灸治疗,先刺昆仑、委中、环跳,然后给委中刺络拔罐。 老师按照《灵枢·周痹》里的方法,依次给吴某的昆仑、委中、环跳进行平补平泻的治疗。他给三个穴位都留了30分钟针,每隔10分钟行一次针。前两针顺利拔出,可最后一针环跳却纹丝不动,针体发紧发沉。老师当时心里一惊,心想难道是肌纤维缠绕了?排除了这个可能后,他赶紧翻看《金针赋》,发现书上写着“针气如根”这几个字:“病未退者,针气如根,推之不动,转之不移。”原来这是邪气把针吸住了。过了5分钟后,老师稍微捻转了一下,“噌”地一声——针就松出来了。那一刻,老师既兴奋又惭愧:兴奋于能遇到这种经典对照病例;惭愧于自己经验不足差点误事。 老师接着说,“足太阳膀胱经是人体最长的经脉”。《灵枢·脉度》里写得很清楚:十四条经脉总长度十六丈二尺。如果按一天十二个时辰来算,每一经流注两小时的话,那么足太阳膀胱经因为循行最长、穴位最多(单侧67个穴位),气血运行速度应该最快。足太阳经起于目内眦上额交巅下至小指外侧;行身之后筋肉最广包括斜方肌、骶棘肌等十二条经筋中足太阳居首。所以它被称为“巨阳”,能“主诸阳之气”。 当这列“高速列车”因为疾病突然减速或遇阻时阳气就被遏住了,《灵枢》立刻给出了预警:项如拔脊痛腰似折髀不可以曲腘如结踹如裂还有总结出的“足太阳所生病”项背腰尻腘踹脚皆痛小指不用。 老师还提到《灵枢·行针》里说的“神动而气先针行”。专指五种人的太阳人容易得气。虽然不是唯一因素,但从经脉层面来看足太阳气血运行速度本身就快所以针下反应灵敏得气来得早来得猛临床若遇情绪紧张或体质敏感者此处更易得气可资印证。 老师讲完这些后我又问他为什么用这个病例来作引子他笑了笑说其实这个病例就是想告诉我们在临床上遇到类似情况要多翻书多请教多思考千万不能凭经验随便处理否则很容易出错甚至伤害到病人的身体呢。 听完老师的话我深受启发也明白了为什么中医讲究传承经典因为只有在继承经典的基础上才能创新和发展毕竟实践出真知嘛不过话说回来中医文化博大精深想要真正掌握它也不是一件容易的事情还需要我们不断地学习和探索啊!