春运返程高峰期间,一种"沉默的杀手"正在威胁着长途驾车者的生命安全。
近日,杭州市中医院危重病医学中心连续接诊两例急性肺栓塞患者,两人均在长时间驾车后突然发病,其遭遇和救治过程为广大返程人员敲响了警钟。
事件发生在大年初七。
62岁的王女士随家人从安徽老家自驾返杭,原本四五小时的车程因春节返程高峰被迫延长至十小时。
为避免频繁上厕所的麻烦,王女士在途中几乎没有进水,双腿也始终蜷缩在狭小的驾驶座内保持同一姿势。
当晚11点多,一家人终于抵达杭州。
王女士刚下车伸了个懒腰,突然感觉胸口剧痛、呼吸困难,随即眼前发黑,整个人倒地昏迷,全身湿冷。
家人紧急拨打120,将其送往杭州市中医院丁桥院区。
到达抢救室时,王女士已出现呼吸心跳微弱、严重低氧血症和休克表现。
医护人员立即进行气管插管、开通静脉通路、药物升压等紧急措施。
肺动脉CT血管造影确诊其患有急性肺栓塞。
由于病情危重,王女士随后出现心跳停搏,常规心肺复苏无法恢复自主循环。
医院启动体外心肺复苏技术,医护团队在超声引导下精准完成置管,建立血管通路。
随着暗红色血液经膜肺氧合后转为鲜红色回输体内,患者心脏重新恢复跳动。
目前王女士仍在ICU接受后续治疗。
无独有偶,同样的悲剧几乎同时在另一位患者身上重演。
62岁的李女士平时身体健朗,在邻居眼中是个"铁人"。
初七早上,她与家人从福建老家出发返回杭州。
由于返程高峰,整个行程耗时19小时,中途仅在服务区休息过一次。
晚上10点多到达杭州后,李女士下车想要活动筋骨,突然间晕倒在地,呼之不应。
家属立即拨打120送往市中医院丁桥院区。
入院时,李女士即使在储氧面罩吸氧状态下,血氧饱和度仍仅有60%左右。
医护人员迅速进行气管插管、开通静脉通路、肾上腺素升压等抢救措施。
检查发现李女士两侧肺动脉存在多发栓塞。
抢救过程中,她突发心跳骤停,经过2分钟心肺复苏后恢复自主循环。
医护团队随即对其进行阿替普酶药物溶栓治疗。
目前李女士病情有所好转,但仍在ICU接受治疗。
从医学角度看,这两起事件的发生并非偶然。
杭州市中医医院危重病医学中心主任张美齐指出,久坐不动与缺水是血栓形成的"温床"。
长时间保持同一姿势驾车,下肢血流速度减缓,血液容易在腿部静脉内淤积。
同时,为了减少上厕所次数而限制饮水,会导致血液浓度升高,进一步增加血栓形成的风险。
当血栓脱落进入肺动脉,就会引发急性肺栓塞,这是一种致命性疾病。
许多人误认为肺栓塞是老年病,但实际上各个年龄段都可能发病。
长途驾车、长时间飞行、卧床不动等情况都是高危因素。
一旦血栓进入肺循环,患者会出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,如不及时救治,死亡率极高。
鉴于春运返程仍在继续,医学专家提出了一系列预防建议。
首先,驾车者应每隔一小时停车活动一次,下车走动、伸展肢体,促进血液循环。
其次,要保证充足饮水,不要因为怕麻烦而限制水分摄入。
第三,穿着应选择宽松舒适的衣物,避免过紧的裤子或腰带压迫下肢血管。
第四,可以在驾车时进行简单的腿部肌肉收缩运动,如踮脚、转动脚踝等,这些微小的活动也能有效促进血液流动。
第五,对于有血栓病史、长期卧床、近期手术或骨折的高危人群,应在医生指导下考虑预防性措施。
前景方面,随着春运返程高峰的逐步缓解,这类急性疾病的发生率有望下降。
但长期来看,提高全社会对血栓风险的认识,培养良好的健康出行习惯,仍是重要课题。
医疗机构也应进一步完善急性肺栓塞的诊疗能力,确保患者能在黄金时间内得到有效救治。
这两起发生在春运返程途中的病例,不仅暴露公众对"经济舱综合征"的认识盲区,更折射出现代社会高速流动中的健康管理短板。
当"说走就走"成为常态,如何让安全与便捷同行,需要个人防护意识与公共健康服务的双重进化。
正如医学专家所言,在追求团聚效率的同时,留一份对生命的敬畏,才是春运这场人类最大规模迁徙应有的底色。