近年来,随着社会节奏加快、人口结构变化以及公众健康观念更新,心理健康需求持续上升。
部分地区在服务可及性、专业人才供给、连续性管理等方面仍存在短板,群众在就医便利度、隐私保护、心理支持等环节也有更高期待。
回应这一民生关切,山东在2025年将精神卫生服务纳入重点民生实事推进,围绕“能看上病、看得好病、获得持续支持”这一目标,推动服务体系系统升级。
从问题看,精神卫生服务具有“需求隐性强、服务链条长、专业门槛高”的特点:一方面,心理问题早期识别不足,部分群众因羞耻感或信息不足延误就医;另一方面,精神专科资源分布不均,基层接诊能力与转诊衔接仍需加强;此外,儿童青少年、睡眠障碍等细分领域需求增长较快,对专科化、精细化服务提出新要求。
这些问题若得不到及时应对,可能带来个人健康风险增加、家庭照护压力上升以及社会治理成本上移等连锁效应。
从原因看,精神卫生服务的供给侧建设长期面临人才培养周期长、基层吸引力不足、跨部门协同难等共性挑战。
精神科医师培养需要较长临床训练,心理服务又涉及医学、心理学与公共卫生多维度能力;同时,公众心理健康素养参差不齐,对规范就医路径、科学干预方式的认知仍需提升。
正因如此,推进精神卫生工作不仅要补齐硬件短板,更要在制度供给、人才供给与公共服务延伸上同步发力。
从影响看,山东以“体系—人才—服务链”三条主线推进,形成了较为完整的增量供给。
一是完善服务体系,建设7个精神专科省级区域医疗中心,打造国家级、省级临床重点专科并牵头建设专科联盟;截至目前,全省共有230家精神专科医院,二级以上公立精神专科医院全部设置心理门诊、睡眠门诊,公立精神专科医院均开设儿童青少年精神(心理)门诊;136个县(市、区)实现精神科住院与心理、睡眠门诊服务全覆盖,着力消除服务“空白点”。
二是夯实人才支撑,通过精神科医师转岗培训等方式扩充队伍,为符合条件医师加注精神卫生执业范围,全省平均每10万人拥有精神科医师5.8名;连续5年面向基层开展“惠心千万家”专项培训,累计举办150余期、培训2.7万余人次,为基层早识别、早干预提供能力底座。
三是延伸服务链条,率先建成标准化省级12356心理援助热线平台,提供7×24小时服务,2025年服务群众7.5万余人次;同时依托巡讲团与科普专家库,开展心理健康知识巡讲840余场,惠及12.7万人次,并结合重要节点组织义诊咨询,推动科学理念进入社区与家庭。
从对策看,精神卫生工作要在“增量供给”和“质量提升”之间实现平衡:一方面,进一步织密县域服务网络,通过县域公立精神专科医院建设或综合医院设置有病房的精神科,提升就近就便的就医可及性;另一方面,要把专业能力建设放在更突出位置,加大转岗培训力度、强化规范化培训与继续教育,提升诊疗同质化水平,并完善分级诊疗与双向转诊机制,减少重复就诊和跨区域奔波。
与此同时,热线、巡讲等公共服务应更加注重规范化、专业化与隐私保护,建立必要的危机干预和转介流程,把“能接通、能倾听”进一步升级为“能评估、能转介、能随访”的闭环服务。
从前景看,随着服务网络下沉、人才梯队完善和社会参与度提高,精神卫生服务将从“以医疗为中心”逐步向“医防融合、全周期管理”拓展。
根据工作部署,山东将继续深化“精神卫生服务年”行动,推动12356心理援助热线跨市资源共享,扩大优质资源覆盖面;同时通过科普宣教与校园、社区等场景的常态化活动,提升公众心理健康素养,促进早发现、早干预。
可以预期,随着政策、资金与要素保障持续加码,精神卫生服务的公平性与可持续性将进一步增强,相关民生获得感也将更可感可及。
精神卫生服务是健康中国建设的重要内容,也是满足人民群众美好生活需要的必然要求。
山东省通过完善服务体系、壮大人才队伍、延伸服务链条,正在构建更加科学、更加高效、更加人文的精神卫生服务体系。
这一系列举措充分体现了以人民为中心的发展思想,将进一步增强群众的卫生健康获得感、幸福感和安全感,为全国精神卫生服务高质量发展提供了有益借鉴。