记者张菁2月2日在北京报道,国家医保局发布了关于2026年医疗保障基金监管工作的通知,这次给监管力度加码,要把参保人的“看病钱”和“救命钱”看好守牢。消息源是国家医保局,这次他们印发了这份通知,说是为了巩固住基金监管的高压态势,坚决守住安全底线。 通知里明确了今年的工作重点,包括搞专项整治、搞飞行检查、拓展药品追溯码应用等。2026年,国家医保局要继续加大飞行检查的力度,不管是基本医保还是长护险,不管是定点医药机构还是经办机构,都要检查到位。 这次检查不光全面覆盖全国所有省份,还会统筹国家和地方的力量一起搞。他们打算把年度飞检、专项飞检还有那种短平快的“点穴式”飞检结合起来做。在具体怎么做上,年度飞检会盯着那些住院率高、医保支付率异常的地方;专项飞检针对社会关注的热点问题;“点穴式”飞检则专门盯大数据筛查出来的异常线索和举报问题。 说到药品追溯码,它是精准打击倒卖回流药的重要手段。通知强调要继续用这个码来打击违法违规行为,还要深化跟公安、药监等部门的合作,对那些搞倒卖的人进行全链条打击。 此外,国家医保局还会跟相关部门一起搞专项整治,确保“减存量、遏增量”。他们打算多搞些大数据监管模型,推动“人工智能+医保监管”的应用。同时也要求监管关口前移,多做提醒工作。为了把事前提醒系统落实好,力争2026年底前把接入率提高到70%以上。