【问题】 今年81岁的黄姓老人近半年一直被排尿问题困扰，每晚起床如厕最多达10次，还出现排尿费力、尿流变细等症状。两天前，他突然完全无法排尿，被紧急送医后确诊为急性尿潴留。该案例提示，老年男性常见的前列腺问题不容忽视。 【原因】 B超检查显示，患者前列腺重量约110克，约为正常的5倍，增生组织将尿道挤压至缝隙样狭窄。田东县中医医院泌尿外科副主任医师赵建华介绍，50岁以上男性前列腺增生发病率超过50%，并随年龄增长明显上升。疾病常从夜尿增多、排尿无力逐步进展，严重时可发生梗阻，但不少患者把这些变化当作“上了年纪的正常现象”，从而延误就医。 【影响】 临床上，若未及时治疗，前列腺增生可能引发膀胱功能障碍、肾积水等并发症。该患者膀胱逼尿肌已出现代偿性增厚，若继续拖延，存在发生不可逆肾功能损伤的风险。由于病程多为缓慢进展，很多患者往往在突发尿潴留时才意识到问题的严重性。 【对策】 医疗团队为患者实施经尿道等离子电切术，利用高频电流精准切除增生组织。手术历时约1小时，切除腺体约80克，术中出血极少。术后结合中药坐浴及口服补肾益气方剂，促进创面恢复并进行整体调理。患者住院4天后康复出院，夜间排尿次数降至1次。 【前景】 田东县中医医院泌尿外科年开展四级微创手术超过500例，配备钬激光、输尿管软镜等设备，形成“西医精准治疗+中医整体调理”的诊疗模式。随着基层专科能力提升与健康科普推进，更多患者有望在早发现、早治疗中获得更好预后。
老年男性出现排尿异常，不是“忍一忍就过去”的小事，既影响睡眠与生活质量，也可能牵涉肾功能等关键健康指标。应把夜尿频繁、排尿无力等症状从“年龄因素”中区分出来，及时就医、规范评估，同时持续提升县域专科诊疗与随访管理能力，让更多患者在家门口获得可靠、可及的医疗服务。