健康中国建设对肿瘤防治提出了新的要求;黑龙江省卫生健康委员会日前召开新闻发布会,围绕如何科学防癌、精准筛查等问题进行了系统阐述。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院体检中心副主任刘颖表示,肿瘤的早期发现与预防已成为当前卫生健康工作的重点。 肿瘤防治的紧迫性日益凸显。根据健康中国2030规划纲要,我国肿瘤五年生存率预期2030年达到46.6%。该目标的实现,离不开肿瘤早期筛查工作的推进。肿瘤筛查通过应用专业技术手段,在疾病早期阶段发现病变或识别高危因素,从而有效预防肿瘤的发生发展。与晚期诊断相比,早期发现的肿瘤患者治疗效果显著更优,生存期大幅延长。 针对不同年龄段人群,筛查方案存在差异。专家建议,35岁后应开始进行包括身高、体重、血尿常规、生化检查和心电图等基础体检。40岁以后,需在基础检查基础上增加专项检查,涵盖肿瘤筛查、心脑血管疾病预防、传染病防控和职业病诊断等多个上。 常见高发肿瘤的筛查方法各具特点。肺癌患者应接受低剂量螺旋CT筛查,40岁以上人群尤为必要。乳腺癌的筛查需根据年龄和病史情况,选择乳腺超声或联合乳腺钼靶检查,有肿瘤家族史者应进行BRCA基因检测。甲状腺癌筛查采用超声弹性评分技术。肝癌防控应结合肝脏超声和甲胎蛋白检测,有肝炎病史的受检者需每6个月筛查一次。 消化道肿瘤的早期发现尤为关键。食管癌、胃癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤需通过胃肠镜检查进行筛查。专家建议40岁以后进行首次胃肠镜检查,如检查结果正常可间隔5年再次检查。若发现息肉,则需根据其性质在1至3年内进行复查,确保及时发现癌变信号。 其他常见肿瘤的筛查也有明确指导。宫颈癌应进行HPV和TCT联合检测,前列腺癌需要进行前列腺超声和PSA检测。这些检查手段均为成熟的临床技术,在专业医疗机构可得到规范应用。 精准筛查的关键在于专业指导。专家强调,肿瘤的专项体检应在具备条件的医疗机构进行,由专业医护人员根据受检者的具体情况制定个性化方案。这样既能提高筛查的准确性和有效性,也能避免过度医疗或遗漏重要病变的风险。
肿瘤防治的关键在于变"被动就医"为"主动管理",将"是否筛查"转化为"如何科学筛查";通过精准筛查、规范随访和提升公众健康意识,我们能在更早阶段控制肿瘤发展,减轻家庭负担,助力健康中国建设。