近年来，急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗正从单纯依赖强化化疗，逐步转向“精准分层+免疫治疗+移植/维持”的综合策略；对新诊断患者来说，强化化疗虽然能在短期内控制病情，但骨髓抑制、感染等并发症较常见，部分患者难以耐受；同时，微小残留病（MRD）持续阳性与复发密切涉及的，是影响长期生存的重要因素。因此，如何在毒性相对可控的前提下尽快降低肿瘤负荷、清除MRD，成为临床关注的重点。
新诊断B-ALL治疗的目标，是在患者可耐受的前提下尽快获得更深层次缓解，并尽可能降低复发风险。免疫治疗前移为缓解“疗效与毒性”矛盾提供了可行路径，也对临床管理提出更细致的要求——既要抓住窗口提高转阴率，也要严控移植后复发，尤其是髓外复发。以风险分层为基础、以MRD为核心指标、以全流程管理为支撑，或将成为优化一线治疗路径的重要方向。