近日,关于“拔牙后伤口缝入棉条(棉球)”的患者投诉引发关注。
苏州大学附属第一医院1月14日发布情况通报称,医院接到患者反映后高度重视,已第一时间对相关情况开展全面调查。
调查结果显示,患者在该院口腔科门诊拔除右下智齿,因牙体较大、位置较深,拔牙后需使用多个棉球压迫止血,其中一个棉球遗留在伤口深处,未被及时发现并取出。
院方表示,已对涉事医生给予停诊处理,并对相关科室进行专项排查整改;同时已当面向患者致歉并取得谅解,下一步将依法依规严肃处理相关人员,进一步加强医疗安全管理,提升诊疗服务质量,保障患者健康权益。
问题层面看,患者反映的核心矛盾集中在两点:一是术后持续疼痛与异物遗留的关联,二是事件发生后院方沟通解释与后续处置的充分性。
根据公开报道,患者称其拔牙后麻药消退出现持续剧痛,需要频繁服用止痛药,后在其他口腔医疗机构拆开伤口取出约两厘米长棉质物。
另据报道,患者对信息沟通与处置联络的及时性、透明度提出疑问。
对此,院方通报给出了医疗操作层面的原因解释,并承诺对相关人员处理与科室整改。
原因层面看,复杂拔牙是口腔门诊常见操作之一,尤其是阻生或位置较深的智齿拔除,往往伴随创口较大、出血较多、术野较深等特点。
压迫止血是常规步骤,但在使用多枚棉球(或纱球)情况下,如未建立清点核对、取出确认、记录标识等闭环流程,确有可能出现遗留风险。
此外,门诊环境节奏快、患者个体差异大、术后疼痛与并发症识别难度不一,也容易在“术后症状解释—复诊随访—及时复查”的链条上形成管理薄弱点。
此类事件的发生,既提示个体操作疏漏,也反映出质量控制体系在细节环节仍有提升空间。
影响层面看,患者层面首先是身体痛苦与心理焦虑。
拔牙后疼痛在一定范围内属常见反应,但当疼痛持续加重或明显超出预期,可能提示干槽症、感染、异物残留等问题,需尽早复诊处理;一旦延误,不仅增加治疗复杂度,也会影响患者对医疗机构的信任。
行业层面则是对口腔门诊安全管理提出更高要求:医疗机构不仅要把好“术中规范关”,更要把好“术后随访关”“投诉处置关”,以事实与流程回应社会关切,减少信息不对称带来的误解与情绪对立。
对策层面,院方已宣布对涉事医生停诊,并开展专项排查整改。
结合事件特点,下一步可从制度与执行两端同步补强:其一,完善口腔门诊止血材料使用的清点核对制度,将“使用数量—取出数量—创口复核”作为强制性流程,并纳入质控抽查;其二,强化术后告知与复诊机制,对“持续剧痛、出血不止、异味、肿胀加重”等预警症状给出明确指引,建立便捷复诊通道;其三,提升患者沟通与投诉处理的规范化程度,做到响应及时、解释清晰、证据充分、处置闭环,避免“医疗问题”演变为“信任危机”;其四,加强人员培训与风险管理,将典型案例纳入持续教育与科室会议,推动从经验型操作向标准化、可追溯管理转变。
前景判断上,随着公众健康素养提升与医疗服务需求增长,社会对医疗安全的关注将更加聚焦“细节管理”和“责任落实”。
对医疗机构而言,主动公开、依法依规处理、以问题为导向补齐流程短板,是化解风险、重建信任的关键;对监管与行业管理而言,推动门诊操作流程标准化、质控指标细化、投诉处置机制完善,有助于减少可预防事件发生。
此次事件后续如何落实整改、如何公开透明地回应患者关切、如何将制度改进转化为可持续的执行力,仍有待持续观察。
医疗安全无小事,每一个细节疏漏都可能关乎患者生命健康。
苏州这起拔牙遗留棉球事件,再次为医疗行业敲响警钟。
从制度建设到操作规范,从责任落实到文化塑造,医疗机构唯有始终将患者安全置于首位,以零容忍的态度对待任何医疗差错,以最严格的标准要求每一个诊疗环节,方能真正守护好人民群众的生命健康,赢得社会的信任与尊重。
这既是医者仁心的职业要求,更是医疗机构必须肩负的社会责任。