肾脏作为人体重要的排毒与调节器官，其健康问题日益引发社会关注。
在近期南京鼓楼医院举办的“世界肾脏日”义诊活动中，临床专家披露了一则典型案例：一名16岁青少年因上呼吸道感染接受抗生素与抗病毒药物联合治疗后，突发肌酐水平异常升高至300μmol/L，确诊为药物性急性肾小管坏死。
经停用可疑药物并辅以水化、碱化尿液等治疗，患者肾功能一周内逐步恢复正常。
这一案例揭示了儿童肾病发病的突出特点——起病急、进展快。
南京鼓楼医院肾脏内科主任医师汤日宁分析指出，儿童免疫系统发育尚未完善，感染后易引发免疫过度反应，而部分基层医疗机构存在“多药联用更保险”的误区，导致药物性肾损伤风险增加。
数据显示，我国儿童急性肾损伤病例中，约20%与药物使用不当相关，其中抗生素、解热镇痛药及中药注射剂是主要诱因。
药物性肾损伤若未及时干预，可能引发水肿、电解质紊乱等并发症，甚至发展为需终身透析的终末期肾病。
汤日宁强调，儿童肾病治疗需与成人区分：对于急性肾小球肾炎患儿，若无严重少尿或肌酐持续升高，通常无需透析或免疫抑制治疗；而进入终末期肾病阶段时，腹膜透析因无需血管穿刺、避免抗凝剂风险等优势，更适用于儿童患者。
针对公众健康管理误区，专家特别澄清了饮水问题。
肾脏内科主任医师蒋春明表示，健康人群无需机械执行“每日八杯水”，人体渴觉机制可自主调节饮水需求。
但对于有肾病风险者，建议每日保持2000-3000毫升尿量，同时避免用果汁、咖啡等含糖饮料替代白开水，以防加重肾脏代谢负担。
守护肾脏健康，往往不在“多用一点药”“多喝一点水”的盲目加码，而在科学、适度与可追溯的管理。
感染并非小事，但更不能以“宁可多用”为代价透支肾脏。
把规范诊疗落到每一次处方、把健康教育做到每一位家长，才能让更多孩子远离可预防的肾损伤风险，在成长道路上拥有更稳固的健康底盘。