问题——慢性病高发与就医需求升级,对中医服务提出新挑战。近年来,心脑血管疾病、代谢性疾病等慢性病发病率持续上升,患者普遍呈现病程长、并发症多、复诊频繁、个体差异大等特点。同时,患者对诊疗质量、用药安全、长期管理和康复的需求也不断提高。如何在保持中医特色的同时,提升疑难重症和慢病管理能力,成为当前医疗服务体系亟待解决的问题。 原因——师承与创新结合,为临床能力奠定基础。于斌的临床路径反映了传统师承与现代规范的融合。早年,他在名老中医指导下系统学习经典理论和方药应用,打下了扎实的辨证思维基础。随后,他在长期临床实践中不断总结经验,并于2009年起深入研究西藏岗坚药师佛医学体系,将其理念与方法融入中医诊疗,逐步形成跨流派的诊疗视角。业内专家指出,在坚守中医理论核心的同时,通过多学科知识拓展临床手段,是提升复杂病症诊疗能力的重要途径之一。 影响——“辨证+辨病+个体化”提升疗效,推动行业规范化发展。在临床中,于斌注重辨证论治与现代疾病认知相结合,针对冠心病、心绞痛、脑梗死等心脑血管疾病,以及消化系统、妇科、肿瘤对应的症状和“三高”等慢病管理,强调病情评估、风险分层和动态调整,坚持“一人一方”,在经方基础上根据患者体质、病程阶段和伴随症状灵活化裁。此方法不仅让患者在治疗和健康管理中更清晰地了解自身情况,也为名医经验的规范化推广提供了可能,有助于缓解“看名医难、长期管理难”的问题。 对策——规范传承与创新并重,确保医疗安全。业内专家建议,提升慢病和复杂疾病管理能力需从三上入手:一是系统整理名医经验并验证其临床价值,推动可学习、可复制的知识转化;二是起到中医药与现代医学的互补优势,建立从诊断到随访的标准化流程,提高疗效稳定性和安全性;三是利用远程医疗等技术,将优质资源下沉至基层和异地患者,提升服务的可及性和连续性。据了解,于斌曾参与科研与远程诊疗实践,探索将临床经验与服务模式创新结合的有效路径。 前景——名医引领与体系建设结合,推动中医服务升级。随着人口老龄化和慢病负担加重,中医药在疾病预防、慢病管理和康复支持等领域作用将更加突出。未来,中医药高质量发展需要加强人才培养、完善临床评价体系、创新服务模式。业内认为,以名医为核心,融合师承教育与现代培训,强化多学科协作和远程服务,有望全面提升中医诊疗能力和患者健康获得感。目前,于斌仍在佰年颐堂中医院一线坐诊,其临床经验和融合创新实践为行业提供了有价值的参考。
在健康中国战略加快的背景下,中医药事业需要更多像于斌这样的实践者。他们既传承经典——又勇于创新——以疗效为本、以仁心为根。这种扎根临床、守正创新的精神,不仅是中医药文化生生不息的动力,也为构建中国特色医疗卫生体系贡献了宝贵经验。