问题——对于许多失能、半失能老人及术后康复患者家庭来说，专业护理需求与资源分布不匹配的问题长期存在。PICC敷料更换、留置导尿、气切套管检查等操作需要专业性和时效性，但患者频繁往返医院不仅耗费时间精力，搬运和转运过程中还可能增加二次损伤和感染风险。家庭照护者若缺乏专业能力，护理延误或操作不当可能导致压疮加重、管路堵塞、泌尿系统感染等并发症，更加重治疗负担。 原因——人口老龄化加速，慢病管理、长期照护和康复护理需求显著增长，但传统医疗服务仍以院内供给为主，社区和居家场景的专业支持相对不足。同时，许多家庭照护者面临知识欠缺、精力有限、应急能力不足等问题，尤其是突发情况时更容易陷入焦虑和无助。供需错位加上信息不对称，使得“会预约但不会护理、能照护但缺专业”的矛盾日益突出。 影响——随着“互联网+护理服务”的推广，青岛多地逐步建立起以医院专科护理为支撑、线上平台为入口、线下上门为落点服务模式。以西海岸新区中心医院为例，护理团队提供全天候服务，从单一操作扩展到皮肤评估、居家护理指导等连续性管理，帮助家庭获得更系统的照护支持。数据显示，青岛自2020年启动这项目以来，截至2025年11月已有81家医疗机构参与，注册护士2632人，提供40余项护理服务，累计服务患者19611人次。这种“护理到患者”的模式减少了不必要的就医负担，降低了并发症风险，提升了患者满意度，同时推动护理服务从单纯治疗向健康管理延伸。 对策——要让上门护理服务更稳定、可持续，关键在于制度化、标准化和有效监管。首先，完善准入与分级管理机制，明确服务对象、项目范围、操作规范和风险边界，对高风险项目加强评估与告知，确保服务质量和安全性。其次，加强护理队伍建设和专科培训，将院内护理经验转化为居家场景下的标准化流程和应急预案。第三，利用智慧监管平台实现全流程数据化管理，对接单、评估、操作、随访等环节进行实时监控，提升透明度和可追溯性。第四，优化支付与保障机制，推动价格体系、医保支付与长期护理保险等政策衔接，减轻家庭负担。第五，加强与基层医疗机构的协作，建立医院—社区—家庭的转介和随访通道，将上门护理纳入慢病管理和长期照护体系。 前景——未来，居家护理将从补充服务发展为常态化供给。随着老龄化加剧和家庭小型化趋势明显，专业护理向社区和家庭延伸将成为医疗服务优化的重要方向。青岛已具备一定规模的机构和护士资源基础，下一步可在服务覆盖面、项目精细化、质量控制和应急能力上增强，并在康复护理、安宁疗护、老年综合评估等领域探索更连续的服务模式。同时，数据平台的完善将助力精准资源配置和风险预警，为护理服务治理提供支持，推动医疗服务体系更加高效均衡。
青岛“互联网+护理服务”的实践表明，解决医疗资源不均衡问题需要制度创新与技术赋能的结合；在老龄化背景下，这种将专业医疗资源延伸到家庭的服务模式，既说明了医疗服务的温度，也展现了社会治理的智慧。其成功经验值得更多地区借鉴，为健康中国建设提供新思路。