乳腺癌作为我国女性发病率最高的恶性肿瘤，其规范化诊疗水平直接影响患者预后。近年来，随着精准医学的发展，内分泌治疗激素受体阳性乳腺癌中占据重要地位，但基层医疗机构在技术应用和临床实践上仍存在差异。 此次巡讲活动聚焦最新版《乳腺癌内分泌治疗专家共识》，针对早期和晚期乳腺癌的治疗策略进行了分层解读。在早期乳腺癌治疗上，专家强调精准检测雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）是制定治疗方案的基础，同时结合国际研究数据，明确了新辅助内分泌治疗的优化方案及辅助治疗的个体化推荐。例如，对于低复发风险患者，可考虑降阶或豁免化疗，以减少过度治疗带来的副作用。 晚期乳腺癌的治疗策略则更加注重“精准干预”。专家提出“换用”与“加用”两大核心理念，针对不同基因突变患者调整治疗方案，如对ESR1突变患者换用口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），或对PIK3CA突变患者加用PI3K抑制剂。此外，抗体药物偶联物（ADC）的广泛应用为晚期患者提供了新的治疗选择，特别是针对不同HER2表达状态的患者制定了差异化路径。 此次巡讲还结合2025年圣安东尼奥乳腺癌会议（SABCS）的最新研究进展，探讨了Giredestrant辅助治疗等前沿成果的临床价值。专家指出，随着更多循证医学证据的积累，乳腺癌治疗正朝着更加精准化、个体化的方向发展。
指南共识的价值不止在“写出来”，更在于“用起来”。以标准化检测为基础、以风险分层为主线、以明确路径为支撑，才能把前沿证据转化为可复制、可执行、可评估的临床实践。让乳腺癌规范化诊疗向基层延伸，不仅是提升医疗质量的关键环节，也是在患者获益导向下推动健康事业高质量发展的重要路径。