卢女士今年64岁，3月20日从武汉大学人民医院（湖北省人民医院）洪山院区泌尿外科顺利出院。她之前腹膜后有个直径达14厘米的肿瘤，比柚子还大，把脾、肾、肾上腺这些重要器官都给包围住了。洪山院区泌尿外科团队通过微创技术，给她做了腹腔镜下的根治性手术。这颗瘤子最后通过几个小孔就拿掉了，肚子上的疤也很小。 就在一个星期前，卢女士还在武汉大学人民医院洪山院区住呢。当时她因为左肾区异常去检查，CT结果出来让她和医生都吓一跳：左边腹膜后区有个巨大的占位性病变，足足14厘米长，血供丰富，是由左肾动脉分支供血的，周围的脏器都挤得很紧密。大家都知道腹膜后这块地方叫“手术禁区”，空间小、血管神经多、操作难度大。做这么大的手术就像在螺蛳壳里做道场一样难。 为了给卢女士做手术，医院请了余伟民教授和李浩勇教授来主刀。他们还联合麻醉科、病理科这些科室一起讨论。麻醉科主任吴晓静教授团队制定了很周密的方案，预防大出血之类的风险。手术前的影像检查也很清楚地画了肿瘤和周围脏器的位置图，给医生指路用。 在麻醉团队的监护下，余伟民和李浩勇教授在卢女士肚子上弄了几个小孔。腹腔镜镜头里看过去，肿瘤大得很还很硬实，跟脾和肾都粘在一起分不清界限。两位医生用超声刀等器械一点一点地剥离肿瘤，就像剥艺术品一样细心。后来发现肿瘤跟左侧肾上腺粘得很厉害，为了根治效果好，他们还把那部分受累的肾上腺也切了。 经过好几个小时的精细操作，这个大家伙终于被完全取出来了。整个过程出血很少，重要器官都保住了。病理报告说是恶性梭形细胞肿瘤（平滑肌肉瘤），属于中度恶性。这说明手术及时很关键，这颗炸弹总算被拆掉了。 因为是微创手术创伤小，卢女士恢复得特别快。术后第二天拔引流管，第三天就能在家人扶着下床走路了。住院一周后她就带着各项指标正常出院了。李浩勇教授提醒大家：这种肿瘤早期没什么明显症状，好多人都是体检或者长太大压迫到器官才发现的。要是有腰背部酸胀、肚子上摸到包块、消化不好或者泌尿系统不舒服的情况，要小心了。定期做个腹部超声或者CT检查是发现问题的好办法。 武汉大学人民医院泌尿外科在处理复杂腹膜后肿瘤方面已经走到了国内前列。以前他们就做过直径50厘米那么大的罕见肿瘤切除手术呢。现在他们的专家团队在处理这种复杂情况的时候经验很丰富了。