小小倒刺莫轻视 处理不当可致病 医生提醒冬季需加强手部护理防范甲沟炎

(问题)入冬以来,手指倒刺成为不少人的“季节性烦恼”。

一些人习惯随手拔掉、用牙咬断或撕扯处理,认为只是小问题。

然而,多地医院门诊反映,因倒刺处理不当引发甲周感染的患者并不少见,部分病例进展迅速,影响日常生活甚至需要进一步处置。

呼和浩特市第一医院近期接诊的一例病例显示,一名5岁男童在玩耍时发现手指倒刺后顺手拔除,随后继续玩水、玩土。

不久其指甲周围出现红肿、疼痛等症状。

经医生评估后给予外用抗生素并叮嘱局部护理,症状才逐步缓解。

另一名60岁患者在家务劳动中拔除倒刺后未加重视,仍频繁接触水和清洁剂,数日后甲周红肿加重并出现积脓,指尖呈搏动性疼痛。

医院为其行排脓处理,并配合口服及外用抗生素治疗后方痊愈。

此前外地也曾报道,个别患者因拔倒刺导致局部溃烂并进展为严重骨髓炎,最终不得不接受手术治疗。

医生提醒,小小倒刺若处置不当,可能引发“大麻烦”。

(原因)专家分析,倒刺在秋冬季更易发生,核心在于皮肤干燥与手部保湿不足。

气温降低、空气湿度下降,加之频繁洗手、接触清洁剂等,会削弱指缘角质层的完整性,使皮肤屏障受损,形成细小裂口。

倒刺本质上是角质层破裂后出现的“翘起小片”。

若通过拔扯方式处理,往往会撕裂更深层皮肤,造成新的创面,相当于为细菌入侵打开通道。

在临床中,这类感染较常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌等。

轻者可出现急性甲沟炎,表现为甲周红肿、疼痛;若处置不及时或反复刺激,炎症可能扩散至指部软组织,发展为化脓性指头炎;极少数情况下,感染进一步蔓延至骨组织,可引发骨髓炎,治疗周期长、难度大,部分患者甚至需要手术干预。

(影响)倒刺相关感染看似局限于指端,却可能带来多重影响:一是疼痛明显,影响握笔、穿衣、做家务等基本动作,儿童还可能因抓挠导致二次损伤;二是化脓后处理复杂,可能需要切开引流或排脓,增加就医成本和护理负担;三是对特殊人群风险更高,如儿童皮肤更娇嫩、卫生习惯不稳定,老年人和长期接触水与清洁剂者更易反复刺激,糖尿病等基础疾病患者则可能因免疫与循环问题加重感染风险。

由此看,倒刺处置不仅是生活小细节,更是手部健康管理的重要一环。

(对策)医生建议,处理倒刺要“温和、规范、及时”。

首先,杜绝拔、咬、撕等“暴力操作”。

发现倒刺后应先洗净双手并擦干,使用指甲刀或小剪从倒刺根部平整剪除,避免牵拉皮肤。

其次,减少刺激因素。

修剪后短期内尽量减少接触水、洗涤剂、沙土等污染物,必要时佩戴手套,保持局部清洁干燥,避免反复摩擦。

第三,明确就医信号。

若出现甲周红肿、持续疼痛、明显压痛、积脓或搏动性疼痛等,应尽快就诊,切勿自行挤压或用针挑破,以免扩大感染范围。

第四,加强预防。

入秋冬后应把手部保湿作为日常习惯,洗手后及时涂抹护手霜,重点按摩指缘部位;对皮肤干裂明显者,可在医生指导下选择尿素软膏、维生素E乳等滋润度更高的产品,帮助修复屏障功能。

同时,减少频繁热水烫洗和刺激性清洁剂直接接触,家务劳动可使用防水手套降低损伤。

(前景)从季节性高发特点看,随着冬季深入,倒刺及甲沟炎门诊可能仍将维持较高水平。

专家提示,秋冬季甲沟炎发病率往往较平时明显上升,关键在于前移预防关口,把“保湿+规范修剪+减少刺激+及时就医”纳入家庭健康管理。

学校、托幼机构及家庭可加强对儿童的卫生习惯教育,避免“手欠一拔”的冲动操作;对需要频繁洗手、接触清洁剂的职业人群,也应加强皮肤防护与健康提示。

通过公众健康知识的普及,相关感染的发生有望进一步下降。

小小倒刺引发的健康危机,折射出公众对基础护理知识的普遍缺失。

在生活节奏加快的当下,越是看似微小的健康隐患,越需要建立科学防范意识。

这既需要个体提升健康素养,也要求公共卫生体系加强前端干预,将"治未病"理念真正落实到季节性高发疾病的防控中。