七旬老人的尿道手术

余永晟和李俊谕两位专家联手完成了一台小手术,给一位七旬老人的生活带来了大改变。这台手术发生在2023年,当时老人已经受了三年“滴答”排尿的苦,他的尿液只能勉强从一个像针眼一样细小的孔里流出。余永晟是在2008年从中山大学毕业的,2014年他还在中山大学孙逸仙纪念医院进修了一年,专门学的是泌尿外科微创手术。李俊谕是在2011年毕业于广州医科大学的,后来又去了中山一院进修了半年,把华南地区的微创技术掌握得特别好。他们两个人把这个老人带到了手术室。医生们把CT片拿出来仔细一看,发现老人的前列腺虽然有点钙化和增生,但根本不至于把尿道堵成那样。真正的问题出在尿道球部交界处,那里有一段2到3厘米长的弯曲狭窄段。医生在腰硬联合麻醉下把镜子伸进了老人的尿道,发现最窄的地方连一根发丝都容不下。余永晟和李俊谕用球囊导管精准地找到了这个位置,然后慢慢地加压把狭窄环从1毫米扩到了7毫米。这次手术出血很少,患者的生命体征也一直很平稳。做完手术后给老人留置了尿管引流。24小时后检查没有渗漏就把管子拔掉了。经过精心护理和膀胱功能训练,老人拔管当天就能自己顺利地把尿排出来了。B超显示他的残余尿量从65毫升降到了27毫升,排尿时间也缩短到了10秒以内。家属高兴地说他终于又能像正常人一样起身就尿了。这个技术其实在2015年的时候李俊谕就在中山大学孙逸仙纪念医院学过了。到了2018年余永晟还去了以色列瑞本医疗中心交流过三个月。这种球囊扩张术对于长度超过2厘米、位置弯曲或者质地坚韧的狭窄段来说比金属扩张条更有优势。它可以一次性完成操作、创伤小、恢复快还能重复做。这次手术的成功标志着他们医院在治疗复杂尿道狭窄这方面又有了新的突破。