中医里的“上病下治”

大家知道,有些头痛特别顽固,不管怎么治都不管用。清代名医李士材有个妙招,只用五天就治好了一个姓蒋的少宰。这人头疼得厉害,像被斧头砍、刀子割似的,脑子昏昏沉沉,脾气还很暴躁。 之前好多医生给他看病,觉得是风邪作怪,就用祛风的药;觉得是痰堵住了,就化痰;还怀疑是瘀血在体内作怪,就活血化瘀。结果风药、痰药、血药全用上了,病还是一点起色都没有。 李士材给这个病人把了脉,发现尺脉很微弱,寸脉却很滑。尺脉是看肾的,尺脉弱说明肾气不足;寸脉是看心肺的,寸脉滑多半是因为痰热往上涌。再看病人的症状,头疼得厉害,头又昏重,这就是“上盛”;尺脉弱又是“下虚”。李士材一看就明白这是肾虚导致水湿上泛成痰的缘故。 他想起张仲景在《金匮要略》里说过:“短气有微饮”,这种情况要从小便把水排出去。“饮”和“痰”其实是一样的东西,都是因为水代谢不好造成的。肾是管水的器官,如果肾阳不足,不能把水运化掉,水湿就会留在体内往上涌成痰。这股污浊的阴邪顺着经络跑到脑袋里,堵住了脑络,就变成了剧烈的头疼和昏沉。这哪是外面的风邪引起的?明明是身体里的“无根之火”带着痰气在捣乱! 于是李士材开了个方子:熟地黄四钱,山药、丹皮、泽泻各一钱,茯苓三钱,沉香八分。一天吃四剂。这个方子看着平淡无奇,其实暗藏玄机。仔细一看是六味地黄丸加减的,把山茱萸去掉了,加上了沉香。六味地黄丸其实是张仲景写在《金匮要略》里的崔氏八味丸(也就是肾气丸),后来钱乙把桂枝和附子去掉了变成了滋阴补肾的祖方。 方子里面用了四钱熟地黄来补肾水,填补肾精亏虚;山药帮助补脾养肾;茯苓、泽泻、丹皮这三个药用来清浊、祛湿、清虚热;最妙的是沉香这个药能把气往下引,把上窜的虚火和痰浊给拉回到命门(肾脏),就像把一匹脱缰的野马用缰绳拽住一样。这就是中医里“上病下治”的方法。 这个病人吃了两天药之后就觉得好很多了。后来李士材改用七味丸(桂附地黄丸去桂附加五味子、沉香)和人参汤一起吃来补元气巩固疗效。结果五天之后困扰了他很久的头疼就完全好了。 这则医案给我们现代人一个启示:现在生活节奏太快压力大熬夜应酬多房劳伤肾的人很多很多人都有头晕头痛耳鸣眼花腰膝酸软这种“上热”的症状如果只是觉得上火用凉药或者头疼就活血化瘀祛风通络往往只是治标不治本甚至会损伤阳气加重病情李士材说过现在的病“上盛”的人最多要学会看这个可以明白所有少阴病的道理所谓少阴病就是病位在心肾关乎人体根本的疾病当出现上热下寒上盛下虚这种复杂局面时我们不能被表面的热象迷惑要看透本质抓住肾虚这个根本矛盾这则医案告诉我们第一头痛未必在头病位在上病根可能在下第二痰浊未必在肺痰的根源在肾虚水泛才是生痰的原因第三治病一定要求本上盛下虚的人要引火归元填补真阴让水升火降阴阳平衡各种症状自然就消失了#中医#​#养生#​#头痛#​ 声明:取材网络、谨慎鉴别