2026年，2月27日这天，国家医保局给全国的医院敲响了警钟。西安作为今年医保飞检的首站，把检查工作正式展开了。按照公告，跨省交叉检查组已经进驻，开始工作。其他省市的医疗机构也得赶紧准备迎接检查，没有什么缓冲期了，随时都可能被飞来飞去的检查组盯上。 这次飞检政策的核心是性质优先于金额。医院要记住：哪怕涉案金额很小，只要定性为骗保，那后果就严重了。不管是几百几千，只要定性成欺诈骗保，就不仅是罚款整改那么简单了。医院可能被吊销定点资质，相关人员还可能被禁止从业，甚至移送司法机关。我们必须守住红线，杜绝任何可能被定性为欺诈骗保的行为。诊疗记录、收费项目和结算数据都得真实、规范、留痕，把风险控制在合规整改的范围内。 现在的医保监管可是无死角的大数据监控。任何修改病历或者虚记费用的小动作都会被查出来。医嘱、检查报告和结算数据都会被系统自动比对和筛查，异常数据一目了然。所以绝对不能补改病历或者串换诊疗项目。诊疗行为必须真实规范，病历记录必须规范整齐。 这次飞检采用了四不两直的规则：不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待。检查组会直接奔着基层科室、药房、收费窗口去检查，也不会给医院留出缓冲时间。全院上下都得团结一致，每个人都是防线。如果有检查人员到场，一定要第一时间上报并配合他们的工作。 自查整改得走在前面。等检查上门再补救已经晚了。提前自查自纠问题可以从轻处理，但被动发现问题就会被顶格处罚。医院得立即启动全覆盖自查自纠工作，排查风险点并整改到位。还要给所有职工开展政策培训和宣传活动。 本文内容来源于国家医保局公开信息和政策解读。具体情况以官方通报为准。请大家仔细辨别并谨慎参考！