肿瘤患者流感防治需警惕 专家呼吁科学应对避免并发症

问题——流感季叠加肿瘤治疗期,健康风险显著上升。随着春季气温波动和人员流动增加,流感进入高发阶段。对普通人而言,多数流感经对症处理可逐步恢复;但对肿瘤患者来说,一次感染往往意味着更高的重症风险、更复杂的用药取舍,也可能打乱后续放疗、化疗、靶向或免疫治疗安排。一些患者把流感当作普通感冒选择家“扛过去”,或自行购买复方感冒药、抗生素等——不仅可能延误病情——也可能引发不良反应,增加治疗风险。 原因——免疫功能下降与器官耐受差,使得“同样的流感”后果不同。湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤一科副主任傅剑锋表示,肿瘤患者感染流感后更容易出现进展快、并发症多的情况,主要与两上叠加有关:一是肿瘤本身导致营养消耗、体力下降,抵抗力不足;二是放化疗等治疗可能影响免疫细胞数量与功能,使病毒更易入侵并向下呼吸道发展。此外,部分患者合并不同程度肝肾功能受损,药物代谢和排泄能力下降,若自行叠加用药或不当使用抗生素、解热镇痛药等,更容易加重肝肾负担,甚至影响抗肿瘤治疗的安全性和连续性。 影响——不仅是“发烧咳嗽”,更可能牵动治疗全局。专家指出,肿瘤患者感染流感后,除高热、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛等典型症状外,还需警惕发展为肺炎等并发症的风险。对正接受系统治疗的患者而言,持续高热、脱水、进食减少以及感染对应的炎症反应,可能导致治疗延期或剂量调整,进而影响疗效评估与康复进程。更关键的是,不恰当的自我处理可能掩盖病情变化,错过抗病毒治疗等干预窗口,导致病程延长、住院风险上升。 对策——坚持“三早”与个体化用药,配合科学护理与防护。专家强调,肿瘤患者应把流感应对前移,核心是“早识别、早就医、早干预”。一旦出现发热(体温达到或超过38℃)、咳嗽、咽痛、明显乏力或肌肉酸痛等症状,无论轻重,都应尽快联系主治医生,或到发热门诊、肿瘤科等规范就诊,避免在家拖延。临床处置中,医生会结合肿瘤分期、治疗阶段、既往用药史以及肝肾功能等,制定个体化方案。需要提醒的是,所有药物应在医嘱指导下使用,避免自行加量、减量或停药,更不要把抗生素当作“通用药”。 在综合干预上,中西医结合可作为部分患者的辅助选择。中医调理强调辨证施治,在规范西医诊疗基础上,通过个体化调理帮助改善症状、支持体力恢复、提升机体耐受。但同样应由专业医生评估后使用,避免自行配伍或长期盲目进补,以免出现上火、加重胃肠负担或与既往治疗冲突。 居家护理与预防同样关键。感染后应保证休息,避免劳累;饮食以清淡、易消化为主,适当增加优质蛋白和蔬果摄入,减少辛辣、油腻、生冷食物;发热期间可在医生指导下采取物理降温等辅助处理,并保持室内通风。患者与家属应做好手卫生和口罩佩戴,餐具、衣物等按需清洁消毒,降低家庭内交叉感染风险。未感染者在流感高发期应尽量减少前往人群密集场所,可适度进行散步等温和运动,保持规律作息,提高抵抗力。对合并基础病、长期治疗或体质较弱者,建议提前与主治医生沟通个体化防护方案。 前景——从“被动应对”转向“主动管理”,降低流感对肿瘤治疗的扰动。业内人士认为,随着肿瘤治疗更加注重长期管理与全程支持,感染防控已成为保障治疗连续性的关键环节。对患者而言,建立“症状出现及时评估、用药严格遵医嘱、家庭防护落实到位”的习惯,有助于把风险控制在早期、轻症阶段;对医疗机构而言,加强流感季健康宣教、优化就诊分流与随访提醒机制,也将提升高危人群就医可及性与干预效率,减少重症与并发症发生。

流感并非肿瘤患者可以“扛一扛就过去”的小问题。把握早识别、早就医、早干预,避免自行用药和延误治疗,并将防护措施落实到日常细节,才能在流感高发季更好保护高风险人群,也为肿瘤治疗的连续性与安全性争取更多空间。