说起ED，也就是勃起功能障碍，这事儿可分为两类，一类叫功能性ED，另一类是器质性ED。郝高利老师就详细解释了这是怎么回事。功能性ED主要是精神心理出了岔子，没啥大毛病，性中枢对性兴奋抑制太强，脊髓那边反应迟钝了。这种情况就像突然间在某个场景里不行了，换个地方或者手淫的时候又行了。夫妻关系、情绪、社会压力这些因素都能诱发。功能性ED的人还能有早上或夜里的自然勃起。 而器质性ED是真的身体上有了病变。它是悄无声息地发生的，逐渐加重，或者是手术后、受了外伤、吃了药以后才出现的。不管什么情况下都硬不起来，早上或夜里的自然勃起也没了。这些人性欲和夫妻关系都挺好，也没啥精神压力。通常根据具体原因又分四种：神经性的、血管性的、内分泌性的还有药物性的。 神经性的就是大脑或脊髓损伤了，像高位截瘫就是神经损伤导致的传导障碍。血管性的就是阴茎血管出了问题，供血不足或者结构变了。内分泌性的就是性激素尤其是雄性激素少了，比如先天性没睾丸或者脑垂体长瘤子引起的激素问题。药物性的就是吃药吃的。