在这个世界上,有一种叫“三结合疗法”的神奇医术,把很多人的希望重新点亮。 记得有个叫赵女士的患者,因为糖尿病足引发败血症,医院当时给了她一个近乎绝望的消息:高位截肢。但她死活都不肯接受这种失去一条腿的命运。 李浩杰主任接手了这个案例,他在墙上贴满病历,一天改三次方案,用中西医结合、内服外用结合,还有传统手术与现代微创结合的“组合拳”来救治。一个多月过去,她脚上的烂疮小了,细菌也没了,终于能下地走路。出院那天,她特意让儿子举着锦旗站在医院门口,上面写着八个大字——“三结合疗法,起死回生”。 这种疗法里藏着二十多年的经验结晶:用中药调理身体,西药控制血糖;口服汤剂去除毒素,外用膏剂让伤口长肉;该动刀子的时候动刀子,该介入的时候介入。这套打法让糖尿病足溃疡的愈合率从68%猛涨到92%,平均住院时间也缩短了18天。 在脉管二科里有个不成文的规矩:查房时绝对不翻书。李浩杰每天早晨7点半就开始忙活了,先给病人把脉看舌头、闻味道、问情况,再对照溃疡的颜色和分泌物打分记录下来;晚上回家后再把这些数据输入自己编的程序里,系统就会自动生成第二天的药方。 同样是糖尿病足患者,有人需要活血化瘀,有人却需要托毒生肌。他举过一个例子说:一位老干部双脚都有溃疡,左脚用解毒药水熏洗就好得快一点;右脚加了紫草油后也收口了。这说明辨证论治必须细致入微才行。 李浩杰的科室里还藏着一排自制的药柜:拔毒膏、解毒洗药、黄马酊和生肌散。因为医院制剂室批不下来这些东西,他们就自己偷偷做“小灶”。这些配方都是经过河北省药监局备案的,用起来不良反应监测为零。 拔毒膏里有蜂蜡和炉甘石能快速吸走坏死组织;黄马酊是用黄芩和马齿苋泡在75%酒精里做成的点涂药;生肌散里掺了珍珠粉能让新长出来的肉皮更好愈合。 这些年来,脉管二科在李浩杰的带领下拿下了很多荣誉牌子:中国创面修复专科建设单位、河北省重点中医专科、国医大师尚德俊传承工作室还有河北省青年文明号。他们和北京协和医院、上海长征医院、山东中医药大学附属医院都建立了远程会诊的联系。 每个月一次的“脉管病多学科线上圆桌”会议,把血管外科、内分泌科、感染科和康复科的医生都请到了一个屏幕前讨论病情。还建立了京津冀慢病管理微信群方便大家随时咨询病情。 现在网上咨询量已经占到了门诊量的45%,平均给每位患者节省了往返路费1800元。 每天早晨李浩杰要看60位病人,其中有30位需要换药或者手术。他常说:“我们治的不是病,是希望。”当中医整体观念碰上西医循证医学;当古方蜜丸遇上现代胶囊;当“能中不西”变成“中西并重”,脉管病真的不再是不治之症了。 那张被感谢的锦旗、那条被保住的腿、还有那一排排自制的外用制剂……都在告诉我们一个答案:中西医结合的新标杆正在让更多患者重新找回行走的自由与生活的温度。