近年来,儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常、龋齿等问题呈多发态势,已成为影响成长质量、学习效率和长期健康的重要公共卫生议题。
针对这些突出风险点,国家卫生健康委员会、教育部等十三部门近日联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》,以体重健康、视力健康、心理健康、骨骼健康、口腔健康为主线,推动从“单病治理”向“综合促进”转变,强化全周期、全链条干预。
问题层面,“五健”所覆盖的五类健康问题具有共性:一是起病早、进展隐匿,容易被家庭和学校忽视;二是可干预空间大,但需要长期坚持;三是风险因素交织,往往相互影响。
例如体重异常与运动不足、膳食结构不合理相关,也可能进一步影响心理状态与骨骼发育;视力问题与近距离用眼、户外活动不足及不规范使用屏幕类电子产品密切相关;龋齿既与口腔卫生习惯有关,也与糖摄入水平、健康教育覆盖率有关。
由此决定了治理不能只靠医疗端“末端补救”,更需要前端预防和日常管理。
原因分析上,当前儿童青少年健康风险增加与生活方式变化、学习压力结构、家庭健康管理能力差异等因素有关。
一方面,城市化与数字化生活加速,体育活动时间被挤占,久坐与屏幕暴露增多,导致能量失衡、眼疲劳累积;另一方面,部分地区健康教育与服务供给不均衡,筛查随访不够连续,早期发现率与规范干预水平仍有提升空间。
此外,家庭“看得见”的学习成绩与“看不见”的健康习惯之间存在时间与认知上的错配,客观上使一些可防可控问题被延误。
影响层面,上述问题不仅事关个体身心发育,也关乎人口素质与社会长远发展。
体重管理不当将增加代谢性疾病风险,近视高发影响学习与生活质量,心理问题若未及时识别干预可能引发行为风险,脊柱弯曲异常会带来姿态与运动功能隐患,龋齿则直接影响营养摄入与生长发育。
更重要的是,这些问题往往在校园与家庭场景中发生、累积与显性化,治理成效最终取决于医疗、教育、家庭、社会多方协同。
对策部署方面,《行动计划》围绕“五健”提出更具操作性的任务清单,并强调多病同防共管思路和一体化服务网络建设。
在体重健康方面,突出关口前移,要求做好0至6岁儿童体重管理,同时加强中小学生体重管理,强化体育锻炼,推动形成“吃动平衡”的生活方式。
视力健康方面,要求医疗机构加强儿童眼保健与视力检查服务,学校加强视力监测,家庭提升科学用眼意识;同时明确学校要加强学生使用手机、平板电脑等屏幕类电子产品管理,引导教师不把屏幕当成主要教学依赖,以减少非必要屏幕暴露,推动课堂教学回归以教师引导、学生参与和纸笔阅读等多样化方式为主的结构。
心理健康方面,要求促进学龄前儿童心理行为发育,强化中小学生心理健康服务,推进儿童青少年心理健康服务网络建设,强调从早期识别到分级干预的连续支持。
骨骼健康方面,提出学校落实“双减”要求,切实降低课业负担,增加课外运动锻炼时间,并把脊柱弯曲异常筛查评估纳入中小学生健康体检和常见病监测的重要内容,推动“早筛查、早干预”。
口腔健康方面,强调龋齿防治健康促进与口腔健康服务供给,提升防治覆盖面与可及性。
从治理路径看,《行动计划》强调的不仅是指标任务,更是机制建设:各地需围绕危险因素开展综合干预,完善“防、筛、诊、治、康”一体化服务网络,系统落实三级预防措施。
这意味着未来将更注重数据监测、标准统一、转介顺畅和随访管理,推动学校、基层医疗卫生机构与家庭形成闭环协作。
尤其在校园场景中,规范屏幕类电子产品使用、提高体育活动质量、加强健康教育与心理支持,既是“减风险”的抓手,也是提升学生综合能力与生活方式素养的重要组成部分。
前景判断上,随着行动计划进入实施期,儿童青少年健康治理有望从“碎片化项目”走向“体系化工程”。
政策若能在基层落地见效,预计将带来三方面变化:一是风险因素更早被发现并及时干预,减少问题累积;二是学校健康管理能力提升,形成可复制的课程、运动、筛查与管理模式;三是家庭健康观念与行为习惯逐步改善,推动健康责任从“被动就医”转向“主动预防”。
同时也应看到,各地资源禀赋不同,推进过程中需要结合地区差异完善经费、人员培训、服务供给与评估考核,确保政策不止停留在文件层面。
儿童健康是民族昌盛的基石。
"五健"行动计划的出台,标志着我国儿童健康促进工作进入系统化、精准化新阶段。
在多方共同努力下,必将构建起更完善的青少年健康保障体系,为培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人提供坚实保障。