黄帝和岐伯在《黄帝内经·灵枢》第三章《小针解》里,探讨了针灸疗法的具体操作、理论依据及其应用。黄帝向岐伯提出了很多问题,包括“易陈”、“难入”、“粗守形”、“上守神”、“神客”、“在门”、“未睹其疾”、“恶知其原”等这些概念的具体含义。岐伯一一解答,“易陈”是指易于表述,“难入”是指难以理解和应用。“粗守形”是指只关注形体外在的针刺方法,“上守神”是指关注人体气血的盈亏,以便进行补泻。“神客”是指正气与邪气的交汇,“神”是正气,“客”是邪气。“在门”是指邪气沿着正气出入的路径活动,“未睹其疾”是指在未见到具体疾病之前先了解是哪一经的疾病。“恶知其原”是指先知道是哪一经的病,并知道应该选取哪些穴位。岐伯接着讲了针刺得气后如何用心守护气机,不要让它丧失。进针速度的快慢需要注意。气血与邪气往来是调控气机的关键。了解气机的虚实并据此调节进针速度很重要。知道何时可以取气也是关键。不明了气的细微变化就不能掌握针刺的要领。知道应该选取哪些穴位后就要明白补泻方法。气盛时不可补,气虚时不可泻。气血很容易丧失时需要小心处理。 理解气的逆顺盛虚后就要决定何时进行补泻。 高明医生通过观察眼睛的五色来判断病情。高明医生还可以通过观察形体和动静来判断病情。 调整脉象大小缓急滑涩可以判断病情。区分虚邪和正邪之风也是重要一点。右手主推针左手持针并操控是操作技巧之一。补泻气调后去针是正确操作方法之一。保持专注于整个过程是成功关键之一。 观察眼睛了解五脏使五色循环明亮后声音会洪亮起来。