盆底健康管理成为女性全生命周期健康保障的重要支柱

2021年,中华医学会妇产科学分会盆底学组统计发现,我国成年女性盆底功能障碍的患病率约为30%。广医一院女性盆底专科在2023年的数据显示,该院重度盆腔器官脱垂手术成功率超过97%。上海和北京等地已把盆底康复项目纳入医保支付范围,广医一院专科病区里,“曼陀罗绘画墙”成了特色心理干预工具。这个病区里的阿红,以前因为分娩导致的尿瘘每天要使用尿垫,数量甚至上万片。她的生活被束缚得死死的,喝水少、不敢出门。后来是广医一院团队在2021年通过腹腔镜手术成功修复了她的瘘口。这个团队在广医一院女性盆底专科带领下,把更多患者从沉默中解救出来。广州妇产科研究所的数据显示,规范康复治疗对早期压力性尿失禁有效率超过80%。中国妇幼保健协会在2024年启动了“金百合”项目,打算三年内培训基层医务人员超万人次。国家卫健委2023年发布的指南虽然把盆底康复纳入重点,但专业人才建设还需要加强。浙江大学医学院附属妇产科医院正在研发居家智能康复设备。陈礼全副主任医师指出,盆底肌群就像精密“吊床”,功能受损不仅跟怀孕生孩子有关,也受咳嗽、便秘、肥胖这些因素影响。临床发现很多患者从出现症状到就诊平均要等3-7年。现在针对轻中度患者,大家推广非手术的肌电生物反馈和磁刺激疗法。对于重度患者则采用微创的阴道植入网片或者腹腔镜骶骨固定。这体现了现代盆底医学分层诊疗的思路。基层医疗机构筛查能力还有待提高,部分地区还没把盆底功能评估放进产后常规检查里。社会科普力度不足也导致预防意识薄弱。未来还得继续加强科普教育、完善诊疗网络、推动技术创新。让每位女性都能坦然寻求专业帮助,正是健康中国建设的题中应有之义。这不仅是医疗技术的进步,更是社会文明程度的提升。广医一院近五年统计表明,该院重度盆腔器官脱垂手术成功率维持在97%以上,其中近三成是外院手术失败后的修复病例。我们期待通过这些努力,真正让盆底健康管理成为女性全生命周期健康保障的重要支柱。