前两天，上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科主任薛冠华团队遇到了个棘手的情况，给个腹部剧痛的患者做了个CTA检查，结果吓了一大跳。这位秦先生肚子里藏着个大隐患，腹主动脉上长了个9厘米的巨大动脉瘤，而且形状非常诡异，扭曲成了“S”型，非常容易破裂。普通成年人的腹主动脉直径才2厘米左右，秦先生这个动脉瘤就像个吹到极限的气球，壁薄如蝉翼。要是真的破了，体内大出血几分钟就能把人送到鬼门关。这时候容不得半点拖延，薛冠华立马召集人马准备手术。 手术难度可不小，瘤颈严重扭曲不说，右侧的髂总动脉和髂内动脉也跟着出现了问题。大家都在琢磨怎么才能在这么弯的血管里把支架精准放进去，还要护住盆腔的血供。经过反复研究片子，他们给秦先生“量体裁衣”定了个方案：对于那个“S”型的弯管子，要用不同导丝撑着身体，配合能调角度的覆膜支架；对于那些一起扩张的髂动脉分支瘤体，则用那种柔韧的可弯折支架。 在麻醉科和手术室小伙伴们的配合下，薛冠华主刀动了手术。团队就像在血管里“穿针引线”一样精细操作。把支架顺着股动脉一路送到病变处，精准贴合那弯曲的瘤颈堵住它。然后又用髂动脉分支支架重建了那些受损的血管。最后为了防止未来的麻烦，还用弹簧圈把瘤腔塞住彻底解决了隐患。 手术做完后秦先生住进了病房，没过几天就脱离了危险状态。肾功能和循环都挺稳定的，腹痛也没了。第二天就能下床活动了。三天后就康复出院了。薛冠华也提醒大家要当心这种病，平时没啥感觉但一发作就很要命。他建议55岁以上的男性，尤其是有高血压、动脉硬化或者抽烟的人群，在体检时最好做个腹主动脉超声筛查看看。“只要早发现早治就行，别等到超过5厘米或者长得太快了再去医院那就来不及了。”