2025年新版的成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南发布了，这回是给我国医疗界打了一剂强心针。咱们北京协和医院呼吸与危重症医学科的主任医师肖毅教授就说，过去大家老觉得睡觉打呼噜是睡得香，其实这可能是生病了。阻塞性睡眠呼吸暂停不仅让你睡不好觉，还跟高血压、心脏病这些慢性病搅和在一起。新版指南首次明确，要把这病当慢性病来管，得像治糖尿病那样长期盯着。 肖毅教授还提到，2011年那会儿的旧版指南大多是靠专家共识写的，现在的2025年版可是有了大量科学证据做支撑的。这就把咱们的诊疗模式给带向了正轨，不再是瞎蒙着治了。现在这病在咱们国家太普遍了，是全世界患者最多的国家之一。 这病的坏毛病可不少：白天老是犯困、注意力不集中，严重的还会把高血压、糖尿病给招来。患者晚上睡觉的时候会反复憋气、停气儿，鼾声忽高忽低还老断气儿，突然惊醒、半夜上厕所、早上起来头疼口干这些事儿也常有。以前医生老觉得这病就是单纯的气道堵住了，现在才明白它是一种涉及全身多个系统的复杂慢性病。 这次新版指南特别强调要“个体化治疗”。每个人的情况都不一样，有人因为太胖堵住了路，有人是呼吸道结构有问题，还有的人白天特别想睡觉。以前那种不管三七二十一都给戴呼吸机的“一刀切”办法行不通了，得根据每个患者的具体特点来制定方案。 比如对于那些白天总是想睡觉的病人，医生要仔细看看他们是不是脑子里有什么神经机制出了问题。治疗手段也丰富多了，除了呼吸机，药物、肌肉训练和远程医疗也都被写进了指南里。另外，早期发现并长期随访特别重要。有研究证明，规范使用气道正压通气这种办法能降低死亡风险和心血管病风险。便携式设备和远程医疗能让偏远地区的病人也能方便地看病、随访，这样就形成了一个从筛查到治疗再到随访的闭环管理体系。