2021年，山东就给创新药械开辟了挂网绿色通道，并且不断升级。这次山东省医疗保障局公布的政策，把准入和支付这两个关键环节给打通了。市场准入慢、支付机制不匹配这些现实难题，山东省医保局给这些障碍都清了。这个绿色通道审核频次给压缩到每周，申报材料也简化了，还把数据共享给用上了，真做到了“随时受理、限时办结”。山东还在推动全国医药产品挂网联审通办试点呢，企业只需要给一个省提交申请就行，信息全国共享。这个政策出台后，已经有420个山东企业的药品借此快速挂网了。 支付机制改革是激励创新的核心引擎，山东省把这件事也给安排好了。他们打算把更多本地创新药给纳入国家医保目录，并且要给医疗机构配备创新药一些支持。在DRG/DIP付费方面，医疗机构的费用考核范围中不包括高价值的谈判创新药了。这解决了医疗机构的顾虑，医疗机构合理使用创新药的费用还能得到单独补偿呢。另外，山东省也把这些谈判创新药纳入了定点医疗机构和定点零售药店的“双通道”管理当中。 为了保障患者用药的便捷性与报销待遇一致性，山东省还构建了多层次保障体系。比如指导16个市推出的城市定制型商业医疗保险（俗称“惠民保”），它已经成为基本医保的有效补充了。省级层面也制定了《定制型商业医疗保险药品指导清单》，把很多种创新药品都给动态纳入进去了。下一步他们还要继续优化清单，并且让更多临床价值高的创新药进入理赔范围呢。 这次山东省医保局发布的政策组合拳是系统性地从加快准入、改革支付、健全保障三个维度着手的。这个政策设计不仅解决了当前的难题，还着眼于长期构建一个激励创新、平衡各方利益、惠及患者的健康生态体系呢。这个转变标志着医保角色从被动支付变成主动战略购买了。山东省推动新旧动能转换在民生与产业交叉领域也有重要实践了。虽然政策成效取决于执行情况怎么样吧？不过这个政策表现出来的支持创新、保障民生的导向是非常清晰的啊！