国家金融监督管理总局四川监管局近日披露的行政处罚信息显示,中华联合财产保险股份有限公司在四川的多家分支机构及相关责任人因多项违法违规行为被依法处理。
处罚涉及编制虚假财务资料、虚构或虚增业务、借助中介环节套取费用等情形,反映出部分机构在费用管理、业务真实性核验和内部控制方面存在薄弱环节。
问题:从通报情况看,违规行为主要集中在两类领域。
一是财务与费用管理失真,通过编制不实资料、虚构中介业务等方式套取费用,扰乱正常经营秩序。
二是业务数据不真实,表现为虚增商业性农业保险业务标的、虚构农业保险中介业务等,直接触碰保险业务真实性底线。
具体而言,中华财险成都中心支公司因编制虚假财务资料套取费用被罚款36万元;都江堰支公司因虚增商业性农险业务标的被罚款11万元;邛崃支公司因虚构农业保险中介业务套取费用被罚款13万元;成都市锦江支公司因虚构保险中介业务套取费用被罚款6万元。
相关责任人分别受到警告并处以罚款。
此次处罚中,相关机构合计被罚66万元,责任人合计被罚17万元,总计83万元。
原因:业内人士认为,类似违规往往与多重因素交织有关。
其一,部分机构在经营压力下对保费规模、业务指标和费用投放形成路径依赖,个别人员将短期业绩置于合规要求之上,诱发“以虚补实”“以费养单”等行为。
其二,农业保险等业务链条较长、参与主体多,标的核验、承保查勘、理赔查验、费用结算等环节专业性强、外部信息依赖度高,一旦内控流程缺位或执行走样,容易出现数据失真和费用异常。
其三,分支机构治理与穿透式管理不到位,责任边界不清、审批授权失衡、关键岗位轮岗与监督不足,导致个别违规行为未能在内部审计、合规检查中被及时发现与纠正。
影响:从行业层面看,财险机构若以虚假资料和虚构业务“做大数据”,不仅影响监管部门对行业风险的真实研判,也可能引发费用竞争异化,破坏市场秩序。
从消费者和投保主体角度看,业务真实性不足会削弱保险保障功能的稳定性,影响服务质量与理赔体验,进而损害市场信任。
对农业保险而言,其承担着分散农业生产经营风险、服务乡村振兴的重要功能,相关数据失真还可能影响政策支持的精准度与资源配置效率。
对公司自身而言,除经济处罚外,更重要的是声誉成本、合规整改成本以及后续经营约束增加,若整改不到位,风险将向更深层次的内控与治理问题延伸。
对策:多位受访人士建议,财险机构应以此类处罚为镜鉴,系统提升合规管理质效。
首先,压实分支机构主体责任和“一把手”责任,完善从业务端到财务端的闭环管理,明确费用投放边界与审批权限,强化对异常费用、异常佣金、异常业务数据的预警与追踪。
其次,突出关键环节治理,围绕农业保险标的核验、承保查勘、保单出单、费用结算和中介合作等高风险环节建立可核验、可追溯的证据链,减少“口径式管理”和“事后补材料”。
再次,加强对中介渠道的穿透式管理,严格中介准入与合作评估,落实真实交易、真实服务、真实费用的核验要求,防范以中介名义变相输送费用。
最后,发挥内部审计与合规条线的独立性与专业性,通过定期抽查、交叉检查、数据化稽核等方式提升发现问题能力,同时对责任人员建立更明确的问责机制与整改时限。
前景:当前金融监管持续强化依法从严、穿透式监管导向,强调机构治理、风险防控与消费者权益保护并重。
可以预期,针对业务真实性、费用合规、渠道管理等重点领域,监管检查将更趋常态化、精细化,处罚与整改将更注重对制度执行的检验。
财险机构唯有把合规经营作为核心竞争力之一,在增长目标与风险约束之间建立更稳健的平衡,才能在竞争中赢得长期信任,并更好服务实体经济与民生保障需求。
此次中华财险四川分支机构被罚事件,凸显出金融监管"长牙带刺"的威慑力。
在推动金融高质量发展的背景下,监管部门持续强化"严监管"态势,既是对市场乱象的及时纠偏,更是对行业健康发展的有力护航。
各金融机构当以此为鉴,切实将合规经营作为生命线,共同维护金融市场秩序,更好服务实体经济。