江西医保在改革方面可是动真格了,给老百姓办实事效率高得很。最近省政府和医疗保障局开新闻发布会,讲了好多民生方面的事儿,服务质量明显提升。他们这次改革是用“高效办成一件事”做牵引,通过共享数据和优化流程,在好多关键民生领域让老百姓的满意度蹭蹭往上涨。 说生孩子这事儿,江西统一了全省住院分娩的报销比例。职工和居民在一、二级医院生娃,政策范围内的钱能100%报销;要是在三级医院生,也能报销90%。这政策给了生育家庭不少经济支持。自2023年10月起,生育津贴直接打到个人账户上了,资金拨付速度快了不少。数据显示,2024年以来,全省帮了近60万新生儿参保,医疗费用直接结算金额超过32亿元。 还有异地就医的事儿也方便了很多。目前全省能跨省直接结算的病种有10个了,特别方便流动人口和异地安置人员。到了2023年12月底,跨省结算服务次数已经超过198.49万次,医保基金支付了15.09亿元。这个变化让老百姓再也不用“垫资跑腿”了。 对困难群体的保障也很有创意。江西通过跨部门数据共享机制让救助对象不用自己掏钱先缴保费了。只要在集中缴费期内在身份认定地参保系统自动识别身份就能享受补助。 用“医保码”的智慧医保建设更是彻底改变了以前的服务模式。现在激活人数已经突破4000万了。2023年通过医保移动支付服务参保群众达到1097万人次,金额超过13.5亿元。 线上查询也很方便了。国家平台、“赣服通”还有APP都能查个人缴费状态和报销情况这些信息,“江西智慧医保”APP注册用户快接近1901万了。 个人账户使用范围也放宽了不少。可以给自己的配偶、父母、子女支付费用还能跨省共济呢!2023年全省通过共济为近亲属支付医药费用超过1519万人次。 优化营商环境也做足了功夫!定点医药机构合规费用即时结算范围内平均缩短30%时间给3.3万家机构带来实惠。 药品耗材挂网办理时间压到15个工作日以内!特别是直接结算给企业货款周期从180天压到30天左右! 这一系列改革是个大工程也是个好治理创新。不光是效率提高了好多地方实现了质的飞跃!为未来深化医疗保障改革和国家治理现代化提供了宝贵经验! 这次的江西省医疗保障改革通过技术和流程再造实现了服务效率提升让广大人民群众市场主体受益更多!