四百公里星夜驰援 青岛妇儿医院微创救治肠套叠患儿

问题:深夜病房里,2岁患儿乐乐(化名)因肠套叠二次复发剧烈哭闹。若处置不及时,可能引发肠道缺血甚至坏死。更棘手的是,院内唯一熟练掌握超声引导下水灌肠复位技术的主治医师孙鑫鑫,当时正身400公里外的德州。 原因:肠套叠是婴幼儿常见急腹症。传统X线空气灌肠存在辐射暴露,开腹手术创伤较大。青岛市妇女儿童医院作为区域内较早引入超声水灌肠技术的机构,因其无创、相对安全,临床上常作为优先选择。但该技术对操作经验要求高、可独立完成的医师较少,使得这次跨城救援成为现实选择。 影响:患儿再次复发后肠道水肿加重,救治窗口仅剩6—8小时。家长情绪接近崩溃,“当时觉得天都塌了”。该案例也反映出儿科高端技术资源分布不均,凸显建立更高效应急响应机制的必要性。 对策:凌晨2时,小儿普外科郭立明主任启动三级应急方案:一上协调德州方向车辆接驳孙医师返程,另一方面组织备用团队同步完善手术预案。“必须双线并行才能抢时间。”5时30分孙医师抵院后,团队用18分钟完成复位,影像显示肠道完全通畅。期间,医护人员通过放置安抚玩具、持续心理疏导等细节支持,帮助家属稳定情绪,也继续增进了医患信任。 前景:该院数据显示,近三年采用该技术救治的278例患儿复发率为2.1%,明显低于传统方式。专家建议从三方面推进:建立区域儿科技术协作网络,开展多中心规范化培训,完善急症转运绿色通道。国家卫健委近期印发的《儿科医疗高质量发展行动计划》也将该技术纳入重点推广范围。

急症救治不仅比速度,更考验稳定与精准;衡量的不只是一次成功,更在于是否具备可复制、可持续的能力建设。将先进技术纳入规范路径,为关键岗位建立梯队保障,把人文关怀落到每个细节,才能让更多家庭在最焦灼的时刻,等来更安全、更温和、更确定的医疗回应。